تاثير مكمل ياري تركيبي آنتي اكسيداني بر ميزان چربي هاي سرمي در زنان مبتلا به آرتريت روماتوييد

The effect of combined antioxidant supplement on serum lipids levels in female Patients with rheumatoid arthritis

گروه آمار و اپيدميولوژي، دانشكده بهداشت و تغذيه، دانشگاه علوم پزشكي تبريز، تبريز، ايران مقدمه: آرتريت روماتوييد(Rheumatoid arthritis) از شايعترين بيماريهاي خودايمني با منشاي ناشناخته است كه شيوع آن در زنان نسبت به مردان3 به1 است. اين بيماري رابطه مستقيم با آترواسكلروزيس دارد و بيماريهاي قلبي عروقي نصف علل مرگ ومير در RA مي باشد. براساس تحقيقات اخير، احتمالا مكمل هاي آنتي اكسيداني با كاهش استرس اكسيداتيو در كاهش چربي هاي سرمي و پيشگيري از آترواسكلروزيس نقش مهمي دارند. هدف از اين مطالعه تعيين اثر مكمل تركيبي آنتي اكسيداني بر چربي هاي سرمي در RA مي باشد. بحث و نتيجه گيري: تجويز روزانه مكمل تركيبي آنتي اكسيداني در زنان مبتلا به RA به مدت سه ماه مي تواند باعث بهبود وضع چربي -هاي سرم شده و احتمالا خطر ابتلا به آترواسكلروزيس را در آينده كاهش دهد. يافته ها: از 40 بيمار، 39 نفر در مطالعه باقي ماندند. مقادير سرمي كلسترول تام، تري گليسريد، نسبتTG/HDL-c و LDL-c در مقايسه به قبل كاهش معني داري يافتند (بترتيب001/0 < P، 001/0 < P، 001/0 < P،01/0 < P)، در حالي كه HDL-c و HDL-c/LDL-c نسبت اختلاف معني داري نداشت. مواد و روش ها: در يك مطالعه قبل-بعد، 40 زن مبتلا به آرتريت روماتوييد يك كپسول سلن پلاس (سلنيم 50 ميكروگرم، روي 8 ميليگرم، ويتامين A400 ميكروگرم، ويتامينC 125 ميليگرم و ويتامينE 40 ميليگرم) را روزانه به مدت سه ماه دريافت كردند. قبل و بعد ازمداخله، 5 ميلي ليتر خون وريدي ناشتا از بيماران اخذ و سطح سرمي كلسترول تام(TChol)، تري گليسريد(TG) و ليپوپروتيين با دانسيته بالا(HDL-c) با كيت هاي آنزيمي و سطح ليپوپروتيين با دانسيته پايين(LDL-c) با فرمول فريدوالد محاسبه گرديد. به منظور آناليز آماري از نرم افزارSPSS نسخه5/13براي تست توزيع نرمال از Shapiro-wilk test و همچنين از هيستوگرام با منحني توزيع نرمال و براي اختلاف قبل-بعد ازتست t زوجي استفاده شد.

Background: Rheumatoid arthritis (RA) is one of the autoimmune diseases with unknown etiology that its prevalence in females to males is 3 to 1. This disease has positive relationship with occurrence of atherosclerosis and cardiovascular diseases are taken into account for 50% of death in RA. Regarding the recent researches, antioxidant supplements may have important role in serum lipids reduction and atherosclerosis prevention, due to control oxidative stress. The aim of this study was to investigate the effect of combined antioxidant supplement on serum lipids in RA patients. Materials and Methods: A pre-post study was conducted in a 3 month period on 40 female RA patients which receiving daily one Selenplus capsule (selenium 50mcg, zinc 8mg, vitamin A 400mcg, vitaminC 125mg and vitaminE 40mg). Five ml venous blood was taken from all participants and serum levels of total cholesterol (TChol), triglyceride (TG), high density lipoprotein (HDL-c) were measured with enzymatic kits and low density lipoprotein (LDL-c) levels were calculated by Freidwald formula before and after the intervention. Data were analyzed by Shapiro-Wilk test and histogram with normal distribution for normal distribution, and for differences between pre-post data SPSS software version 13.5 was used. Results: Out of 40 patients, 39 completed the study. There were significant differences among TChol, TG, TG/HDL-c and LDL-c values (p < 0.01, p < 0.001, p < 0.001, p < 0.001 respectively) but no significant differences were seen among HDL-c and HDL-c/LDL-c . Conclusion: The daily intake of combined antioxidant supplement may have positive effect in improving lipid profile and it may reduce atherosclerosis risk in female RA patients.