اثر محل برش جراحي بر علايم خشكي چشم به دنبال جراحي فيكوامولسيفيكاسيون

The effect of incision location on dry eye symptoms following phacoemulsification surgery

چكيده زمينه و هدف: كاتاراكت علت عمده كوري و نقص بينايي مي باشد. مطالعه حاضر به منظور مقايسه اثرات دو محل برش متفاوت در جراحي كاتاراكت روي علايم تست هاي خشكي چشم انجام شده است. روش كار: در اين مطالعه كارآزمايي باليني، 300 بيمار كانديد جراحي فيكوامولسيفيكاسيون وارد مطالعه شدند. بيماران به صورت تصادفي در گروه هاي برش ليمبال و برش قرنيه شفاف (در قدام قوس عروقي) قرار گرفتند. معاينات كامل چشم پزشكي و آزمون هاي مرتبط با خشكي چشم براي همه بيماران قبل از جراحي، هفته اول و ماه اول پس از جراحي انجام شد و داده هاي جمع‌آوري شده با استفاده از نرم افزار آماري SPSS و EPI-Info تجزيه و تحليل گرديد. يافته ها: در اين مطالعه 149 مرد و 151 زن شركت داشتند. ميانگين علايم، تست ارتفاع مينسك اشكي و زمان شكست لايه اشكي در هفته اول پس از جراحي، در مقايسه با مقادير قبل از جراحي، در هر دو گروه كاهش يافت و در ماه اول پس از جراحي به مقادير قبل از جراحي برگشت كه اين تغييرات عكس تغييرات ايجاد شده در staining قرنيه و ملتحمه، دبري و PEE مي باشد. بين نتايج علايم، دبري، staining قرنيه و ملتحمه، تست زمان شكست لايه اشكي و PEE قبل و بعد از جراحي تفاوت آماري معنادار وجود داشت. با در نظر گرفتن محل برش، بين نتايج موارد فوق، به جز TBUT، بين دو گروه ارتباط آماري معنادار وجود نداشت. نتيجه گيري: جراحي فيكوامولسيفيكاسيون، علايم و تست هاي خشكي چشم را به طور موقت تغيير مي دهد. به علاوه، محل برش جراحي فيكو، به جز تست TBUT، بر روي ساير تست ها و علايم بيمار تاثيري ندارد. واژگان كليدي: خشكي چشم، كاتاراكت، فيكوامولسيفيكاسيون، محل برش

Abstract Background: Cataract is the leading cause of blindness and visual impairment. This study was performed to compare effects of two different incision types in cataract surgery on dry eye symptoms and diagnostic test values. Materials and Methods: In this clinical trial, 300 patients with cataract requiring phacoemulsification were studied. The patients were randomly divided into two operative method groups: limbal and clear corneal (anterior to the vascular arcade) incision. A complete set of ophthalmic examinations and tear related tests were done for all of the patients before surgery and one week and one month after surgery. The collected data were analyzed using SPSS and EPI-Info softwares. Results: Overall, 149 men and 151 women were enrolled in this study. On the first postoperative week, the means of symptoms, and TBUT and TMH values in both groups significantly decreased compared with the preoperative values. These values returned to the preoperative levels one month postoperatively which werein contrast to the changes of debri, PEE, corneal and conjnnctival staining. There were statistically significant differences between the results of pre- and post-operative symptoms, PEE, debri, TBUT, conjunctival and corneal staining. Except for TBUT, the results of these tests were not statistically different according to incision location. Conclusion: Phacoemulsification cataract surgery affects dry eye symptoms and diagnostic test values. In addition, except for TBUT, the location of incision had no effect on other test results and symptoms. Keywords: Dry eye, cataract, phacoemulsification, incision location