تاثير كلسي تونين تزريقي بر جوش خوردن و عوارض شكستگي ديستال راديوس در زنان بالاي 60سال مراجعه كننده به بيمارستان وليعصر اراك

Effect of parenteral calcitonin on cortex healing up & accidents of distal radius’ fracture in women with more than 60 years old referring to Arak Valiasr hospital

چكيده زمينه و هدف: شكستگي ديستال راديوس از شايع‌ترين شكستگي‌ها در زنان يايسه مي‌باشد. با توجه به عدم رساندن دوز دقيق توسط فرم استنشاقي كلسي تونين، اثرات يك شكل سيستميك هم‌چون فرم تزريقي برروي چگونگي جوش خوردن اين نوع شكستگي بررسي شد. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر به صورت هم گروهي آينده نگر بوده و برروي 44 زن 60 ساله با شكستگي ديستال راديوس در دو گروه 22 تايي گروه شاهد و بيمار گيرنده كلسي تونين تزريقي (از روز بعد از عمل، 100 واحد در روز، 10 روز متوالي هر ماه به مدت 3 ماه) انجام شد. ميزان بهبودي بيمار و نتيجه عملي فعاليت و كارايي دست و ميزان خشكي در مفاصل انگشتان و مچ دست براساس معاينه فيزيكي، ميزان آلكالن فسفاتاز استخواني، كلسيم و فسفر سرم همراه با زمان جوش خوردن و ميزان استيوپورزيس بر اساس راديوگرافي مطالعه شد. يافته‌ها: در گروهي كه كلسي تونين دريافت كرده بودند ميزان درد كمتري را بر اساس مقياس سنجش درد بصري احساس كردند. جلوگيري از استيوپورزيس و در كورتكس استخوان و جوش خوردن استخوان به طور معني‌داري بيشتر بود. هم‌چنين فعاليت دست براساس معيار Mayo Wrist و نيز قدرت گرفتن اشيا بهتر بود. البته اثرات معني‌داري از كلسي تونين برروي بيوماركرهايي هم‌چون آلكالين فسفاتاز و نيز سطح فسفات و كلسيم ديده نشد. نتيجه‌گيري: كلسي تونين به خصوص به همراه مكمل‌هاي كلسيمي مي‌تواند بهبود شكستگي‌هاي مربوط به ناحيه ديستال راديوس را تسريع بخشد و بيماران مشكلات كمتري را در دوره نقاهت بيماري تحمل مي‌كنند. واژگان كليدي: شكستگي، ديستال راديوس، كلسي تونين، يايسگي

Abstract Background: The distal radius’ fracture is one of the most prevalent fractures in menopause women. Because of no delisery of an exact dosage by inhalation calcitonin, the effect of a systemic form such as parenteral on healing up of this area was investigated. Materials and Methods: This study was a prospective cohort on 44 Women 60 years-old with distal radius’ fracture divided into 2 equal groups of control and treatment (parenteral calcitonin, just after operation, 100 I.U/day during 10 days consecutive of each month for 3 months). the rate of improvement, hand ability and stiffness of joints of hand fingers and wrist according with physical examination, time of cortex healing up, level of alkaline phosphatase, calcium and phosphor serum levels and rate of osteoporosis accord to radiography indexes. Results: The rate of osteoporosis and pain was less tham that of control group. Prevention of osteoporosiss and the cortex healirg was significaltly more than that of control group. The hard activity (Mayo Wrist index) and ability of ceetching of objects was better in calcitonin group. There were not any significant effects of calcitonin on level of alkalire phosphatose, calcium and phosphor us serum levels. Conclusion: Calcitonin especially with Calcium supplements can accelerate the improvement of distal radius’ fracture. Then patients will tolerate fewer problems at convalescence period. Keywords: Fracture, Distal radius, Calcitonin, Menopause