ارزيابي كيفيت بخش اورژانس بيمارستانهاي دولتي خرمآباد براساس الگوي EFQM

Quality assessment of emergency wards in Khorramabad public hospitals based on EFQM model

مقدمه: بر اساس توصيه مركز توسعه مديريت و تحول اداري وزارت بهداشت، الگوي EFQM مناسب‌ترين مدل ارزيابي عملكرد براي پياد‌ه‌سازي در بيمارستان‌هاي كشور است. در اين پژوهش كيفيت بخش اورژانس بيمارستان‌هاي دولتي خرم آباد را براساس مدل فوق سنجيده ‌شده و با نتيجه ارزشيابي ساليانه وزارت بهدشت مقايسه شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه توصيفي- مقطعي در سال 1388 انجام شد. بخش اورژانس بيمارستان‌هاي دولتي خرم آباد جامعه آماري پژوهش بودند كه همگي به روش سرشماري در نمونه پژوهش قرار گرفتند. ابزار گردآوري داده‌ها، پرسشنامه استاندارد مدل EFQM بود كه با حضور پژوهشگران در بخش‌هاي مورد مطالعه تكميل گرديد. براي امتيازدهي از منطق RADAR و براي توافق‌نظر از فرايند دستيابي به اجماع EFQM استفاده شد؛ براي نمايش يافته‌ها از شاخص‌هاي آمار توصيفي، نرم افزار SPSS و نرم افزار EFQM استفاده شد. يافته ها: بخش‌هاي اورژانس بيمارستان‌هاي تامين اجتماعي، شهيد مدني، شهداي عشاير و خيريه عسلي از 1000 امتياز مدل به ترتيب 216، 1/108، 9/129 و 1/72 امتياز را كسب كردند. ميانگين درصد امتياز بخش‌هاي مورد مطالعه در معيارهاي نه‌گانه EFQM به‌صورت زير بود: رهبري 25/12%، خط مشي و استراتژي 1/7%، كاركنان 8/11%، مشاركت‌ها و منابع 8/13%، فرايندها 8/20%، نتايج مشتريان 3/8%، نتايج كاركنان 5/12%، نتايج جامعه 5/9% و نتايج كليدي عملكرد 8/18% . بحث و نتيجه گيري: نتايج پژوهش بيانگر آن است كه كيفيت بخش هاي اورژانس مورد مطالعه در مقايسه با استانداردهاي مدل و نيز مطالعات مشابه به‌طور قابل ملاحظه‌اي پايين‌تر است؛ به نظر پژوهشگران، فاصله موجود با مطالعات خارجي منطقي و با مطالعات داخلي غيرمنطقي است. بخش‌هاي مورد مطالعه بيشترين امتياز را در معيار فرايندها و كمترين آن را در معيار خط مشي و استراتژي كسب كردند. همچنين يافته‌ها بيانگر اختلاف زياد بين نتايج ارزشيابي براساس مدل EFQM و نظام فعلي ارزشيابي وزارت بهداشت است، لذا?پژوهشگران نظام كنوني ارزشيابي وزارت بهداشت را نيازمند بازنگري اساسي مي‌دانند.

Background: Based on recommendation of management development and organizational change center of the ministry of health. EFQM model is the most appropriate model to deploy in country`s hospitals. In this study we assess quality of emergency wards in khorramabad hospitals based on EFQM model and compare it with results of annual evaluation of the ministry of health. Materials and Methods: this descriptive, cross-sectional study was carried out in 2009. Emergency wards of khorramabad hospitals were our study population which were selected using census method. Data collection tool was questionnaire of EFQM model which was filled out by researchers in studied wards. RADAR logic used for scoring and EFQM consensus process used for agreement. The data were analyzed through descriptive statistics, SPSS and EFQM softwares. Results: Scores of studied wards (Social security, Shahid Madani,Shohaday-e Ashayer and Asali hospitals) were 216,108.1,129.9,72.1 respectively. The mean score in EFQM criteria were: leadership 12.3%, policy and strategy 7.1%, staff 11.8%, partnerships and resources 13.8%, processes 20.8%, customers results 8.3%, staff results 12.5% society results 9.5%, key performance results 18.8%. Conclusion: Findings show that quality of studied wards is less than the model standards and other similar studies considerably. From view point of the researcher the existing gap with external studies is logical and in comparison with internal studies is irrational. The studied wards acquired the most score in process criterion and the least score in policy and strategy criterion. Also ,findings shows a negative relation between results of assessment based on EFQM model and current evaluation system of the ministry of health, so it is suggested that the current system should be revised fundamenally