بررسي كمي و كيفي آلودگي بيوآيروسل هاي هواي بخش هاي مختلف بيمارستان هاي دولتي شهر همدان در سال 1390

Qualitative and quantitative evaluation of bioaerosoles in the air of different wards of governmental Hamedan hospitals, during 2011-2012

مقدمه: با توجه به اينكه مطالعه كمي و كيفي آلودگي برروي بيوآيروسل هاي هواي بخش هاي مختلف بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي همدان وجود نداشت، در اين مطالعه تنوع و تراكم بيوآيروسل ها در هواي بيمارستان هاي شهر همدان به عنوان پايه اي براي مطالعات آتي و يا اقدامات بعدي بررسي شده است. مواد و روش ها: در اين پژوهش توصيفي ـ مقطعي، 30 بخش بيمارستاني از 5 بيمارستان آموزشي شهر همدان از نظر تنوع و تراكم بيوآيروسل هاي موجود در هواي آنها مورد بررسي قرار گرفت. تعداد بيش از 180 نمونه هوا در قسمت هاي مختلف با روش فيلتراسيون پيشنهادي از سوي كميته بيوآيروسول (ACGIH) جمع آوري گرديد. نمونه ها بلافاصله به محيط كشت آگار خوني و سابرودكستروز آگار منتقل و كشت داده شدند و سپس در آزمايشگاه تعداد و نوع كلني هاي تشكيل شده، شمارش شده و تعيين گرديدند. در نهايت تراكم بيوآيروسول در هوا بر حسب cfu/m3 تعيين شد داده ها با نرم افزار آماري SPSS آناليز گرديد و تحليل هاي آماري مربوطه انجام شد. بحث و نتيجه گيري: ميزان آلودگي هواي برخي از بيمارستان ها به بيوآيروسل ها از نظر كمي بيشتر از استاندارد پيشنهادي بود. اكثر بيمارستان هاي مورد بررسي، فاقد سيستم هاي تصفيه هوا بودند و لذا بايستي در خصوص طراحي صحيح و نصب اين تجهيزات اقدام شود. يافته ها: بيشترين و كمترين تراكم بيوآيروسل ها در بخش هاي زنان1 و اتاق عمل در بيمارستان زنان فاطميه (cfu/m3 4/54 در مقابل cfu/m33/13) بدست آمد. مقايسه ميزان ميانگين تراكم كلي بيوآيروسل ها در بيمارستان ها با مقدار استاندارد پيشنهادي (cfu/m330) تفاوت معني داري نشان نداد (3/0 = P). شايع ترين قارچ هاي جدا شده از هواي بيمارستان ها به ترتيب شامل پني سيليوم (06/32%)، كلادوسپوريوم (5/20%)، آسپرژيلوس فوميگاتوس (61/14%) و آسپرژيلوس نايجر (43/7%) بود. بيشترين درصد فراواني باكتري هاي جدا شده استافيلوكوكوس كواگولاز منفي (49/32%)، باسيلوس ها (74/14%)، ميكروكوك ها (68/13%)و استافيلوكوكوس اوريوس (34/11%) بودند.

Background : In the educational hospitals of Hamedan university of medical sciences there was no previous study on qualitative and quantitative of bioaerosoles in the air of different wards. So, in this study the quality and quantity of bioaerosols in the air of hospitals was investigated to establish reference for future studies or measures. Materials and Methods: In this cross sectional research, 30 wards from 5 educational hospitals of Hamedan city were studied. More than 180 air samples were collected in the various locations and conditions according to filtration method suggested by bioaerosol committee of ACGIH. The samples were transported to blood agar and sabouraud medium then were cultivated immediately. The type and number of colonies were determined in the laboratory then, the bioaerosol concentration was calculated in terms of cfu/m3. SPSS software was used for data management and related statistical analysis was carried out. Results: There were highest and lowest concentration of bioaerosols in women1 and operating room wards of Fatemiyeh hospital, respectively (54.4cfu/m3 vs. 13.3cfu/m3). It was appeared that there was no significant correlation between concentration of bioaerosols in the hospitals and proposed standard level (P=0.3). The highest fungal population were Penicelium (32.06%), Cladosporium (20.5%), Aspergillus fumigates (14.61%), Aspergillus niiger (7.43%), respectively. The highest bacterial population were coagulase-negative staphylococci (32.49%), Bacillus spp. (14.74%), Micrococcus spp.(13.68%) and Staphylococcus aureus (11.34%), respectively. Conclusion: Quantitative bioaresols concentration in the air of some hospitals was more than proposed standard. Most surveyed hospitals lacked air treatment systems so, for reducing bioaerosol concentration, standard ventilation system should be designed and utilized