بررسي شيوع مولكولي انگل بلاستوسيستيس هومينيس در مراجعه كنندگان به آزمايشگاه هاي شهر

A molecular prevalence of Blastocystis hominis in patients referred to medical diagnosis laboratories in Khorramabad city

مقدمه: بلاستوسيستيس هومينيس، انگلي تك ياخته اي، بي هوازي و زيونوز است كه در روده بزرگ انسان و بسياري از مهره داران ديگر يافت مي شود . انتشاري جهاني و انتقال آن در ميزبان هاي مختلف مستقيم و از طريق كيست به همراه آب و مواد غذايي آلوده صورت مي گيرد و عواملي مانند فرهنگ بهداشتي، فصول سال، ارتباط باحيوانات و سن در شيوع آن موثرند. برخلاف گذشته، بسياري از مطالعات دهه اخير،‌ بيماريزايي بالقوه آن را ت‍‍اييد و علايم گوارشي و خارج گوارشي متعددي را به آن نسبت مي دهند. اين انگل داراي مرفولوژي، سير تكاملي و تكثير عجيب و منحصر به فردي است. اين مطالعه با هدف بررسي شيوع مولكولي اين انگل در مراجعه كنندگان به آزمايشگاه هاي شهر خرم آباد انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه كه براي اولين بار در استان لرستان انجام گرفت، 511 نمونه مدفوع از افراد مراجعه كننده به آزمايشگاه هاي شهر خرم آباد جمع آوري گرديد كه پس از استخراج DNA با روش PCR ، جهت تشخيص مولكولي انگل بلاستوسيستيس مورد مطالعه و بررسي قرارگرفتند يافته ها: از511 نمونه كه مورد بررسي قرار گرفته ،33 نمونه (5/6%) به بلاستوسيستيس آلوده بودند بحث و نتيجه گيري: شاخص هاي مرفولوژيك انگل و ساير عوامل مداخله گر، تشخيص ميكروسكوپي آن را با چالش هايي مواجه ساخته اند و روش تشخيصي PCR كه حساسيت و ويژگي بالاتري نسبت به ساير روش هاي تشخيصي دارد، توصيه مي شود. محققان، دنيا را بر حسب ميزان شيوع انگل بلاستوسيستيس به دو گروه توسعه يافته تا 10% و در حال توسعه تا 50% تقسيم نموده اند كه شيوع 5/6% جمعيت مذكور در شهر خرم آباد،‌ در محدوده كشورهاي گروه اول است كه با توجه به منبع آب آشاميدني شهر خرم آباد كه اكثراً از چشمه ها تامين مي شود، قابل تفسير است ولي از آنجا كه دامداري يكي از مشاغل مهم استان محسوب مي شود،‌ رعايت نكات بهداشتي و پوشش مناسب را هنگام برخورد با حيوانات ضروري مي نمايد. ضمناً نتايج اين تحقيق و مطالعات مشابه در كشور هاي در حال توسعه از يك طرف و شيوع در حال افزايش 23درصدي‌ در ايالات متحده آمريكا به عنوان يك كشور توسعه يافته از طرف ديگر،‌ معادله تقسيم بندي قبلي را به هم زده است.