بيماري آلزايمر : معضل پزشكي در قرن بيست و يكم

Alzheimer ’s disease: A medical challenge of 21st century

چكيده بيماري آلزايمر يكي از شايعترين علل از دست دادن عملكرد ذهني مي باشد كه به صورت كلي به عنوان "دمانس " شناخته مي شوند. بيماري آلزايمر تقريبا 2 درصد (5/6 ميليون نفر) را در كشورهاي توسعه يافته در گير مي كند و مسبب مرگ بيش از 100000 نفر در سال در آمريكا مي باشد. بيماري آلزايمر معمولا بين دهه هاي ششم و نهم رخ مي دهد و روند تخريبي آن شامل اختلال تدريجي حافظه، قضاوت و مهارت هاي زباني بعلاوه تغييرات رفتاري مي باشد. بيوپسي ميكروسكوپيك نشاندهنده آتروفي كورتيكال به همراه بزرگ شدن بطن هاي مغزي مي باشد. اين تظاهرات باليني ، دژنراسيون عصبي را در كورتكس مغز ، مخصوصا در كورتكس تمپوروپاريتال و هيپوكمپ منعكس مي كنند. ناهنجاري هاي پاتولوژيكي بيماري آلزايمر شامل رسوب دو پروتيين رشته اي مي باشد. اين دو نوع پروتيين شامل پروتيين هاي بتا آميلوييد و پروتيين هاي تايو مي باشند. پروتيين هاي بتا آميلوييد داراي آپوليپوپروتيين E مي باشند كه در خارج نورون ها قرار دارند و پروتيين هاي تايو از ميكروتوبولهايي مشتق مي شوند كه در داخل نورون ها قرار دارند. بيماري آلزايمر نورون هاي كولينرژيك اوليه را تحت تاثير قرار مي دهد بنابراين درمان به وسيله داروهاي مخصوصي انجام مي شود كه كاهش استيل كولين در سيناپس ها را مهار مي كنند. درمانهاي جديد تنها علايم شناختي را درمان مي كنند نه بيماري اصلي را. چندين سطر از اين تحقيق، نتايج علمي اميد بخشي را ارايه مي كنند. همچنين، راهكارهاي جديد براي مهار كردن فرآيند هاي مولكولي كه منجر به اين بيماري مي شوند مورد استفاده قرار گرفته اند . علاوه بر اين بسياري از پزشكان در حال كشف راه هاي جديد براي درمان بيماري آلزايمر مي باشند كه از جمله آنها مي توان به رژيم غذايي مناسب به همراه تمرينات ذهني و جسمي به عنوان روش هاي جلوگيري كننده اشاره كرد. واژگان كليدي: بيماري آلزايمر، دمانس، دژنراسيون عصبي

Abstract Alzheimer’s disease is one of the most common causes of loss of mental function broadly known as “Dementia”. Alzheimer’s disease affects approximately 2% (6.5 Million) of people in the developed countries and responsible for over 100,000 death per year in USA Alzheimer’s disease usually occurs between sixth to ninth decade and its progressive deterioration comprised of gradual destruction of memory, judgment, language, reasons in addition to behavioral alterations. Microscopic biopsy shows cortical atrophy along with ventricular enlargement of the brain. These clinical manifestations reflect the neurotic degeneration in cerebral cortex, especially, the temporo-parietal cortex and the hippocampus. Pathological abnormalities of Alzheimer’s disease include brain deposition of two fibrillary proteins. These two are known as Beta-amyloid proteins containing Apolipoprotein E and Tau proteins. Alzheimer’s disease affects primarily cholinergic neurons , therefore, treatment is followed by specific drugs that inhibit the degradation of acetylcholine within synapses. Current medications only treat the cognitive symptoms but not the underlying disorder. Several lines of ongoing research are showing promising scientific results. These include, uncovering the biological markers for early detection and developing new effective drugs. Also, new approaches have been employed to block the molecular processes that lead to this disease. Moreover, many clinicians are exploring alternative pathways for Alzheimer’s disease treatment, such as; good diet along with mental and physical exercise as preventive methods. Key words; Alzheimer’s disease, Dementia, Neurotic Degeneration