تاثير تزريق عضلاني آمپول دگزامتازون بر شروع دردهاي زايماني در حاملگي هاي پس از موعد

Effect of Intramuscular Dexamethasone on Onset of Labor in Postdate Pregnancy

سابقه و هدف: يكي از مشكلات مامايي القا زايمان در مواردي است كه ختم حاملگي ضروري است. از اين رو روشهايي كه سبب آمادگي سرويكس و القا زايمان مي شوند، هميشه مدنظر بوده اند. هدف از اين مطالعه تعيين تاثير آمپول دگزامتازون داخل عضلاني بر شروع دردهاي زايماني در حاملگي هاي پس از موعد مي باشد. مواد و روشها: اين مطالعه كارآزمايي باليني يك سو كور بر روي 100 نفر از زنان نخست زا مراجعه كننده به بيمارستان اميرالمومنين اهواز انجام شد. بيماران بصورت تصادفي به دو گروه تقسيم شدند. در گروه مطالعه، دگزامتازون عضلاني به صورت تك دوز 8 ميلي گرم 12ساعت قبل از شروع اينداكشن تجويز شد. در گروه كنترل 2 سي سي نرمال سالين با همين فاصله داده شد. سپس دو گروه مورد مقايسه قرار گرفتند. يافته ها: بيماران دو گروه از نظر سن مادر، مشخصات دموگرافيك، نمره بيشاب اوليه، آپگار دقيقه اول و پنجم و دفع مكونيوم اختلاف معني داري نداشتند. ميانگين نمره بيشاب پس از تزريق در گروه مطالعه 32/1±23/7 و در گروه كنترل 89/0±98/2 بود (0001/p < ). ميانگين فاصله زماني القا تا شروع فاز فعال در گروه مطالعه برابر با 68/0±1/3 ساعت و در گروه كنترل 3/1±2/4 ساعت بود (001/0p=). نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه دگزامتازون داخل عضلاني از طريق بهبود نمره بيشاب، سبب شروع دردهاي زايماني در حاملگي هاي پس از موعد مي شود.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVE: One of the problems in midwifery is labor induction in the cases in whom the termination of pregnancy is necessary. Thus, the methods for cervical ripening and labor induction have always been considered. The aim of this study was to determine the effect of intramuscular dexamethasone on onset of labor in postdate pregnancy. METHODS: This single-blind, randomized clinical trial study was performed on 100 nulliparous women who referred to Amir Al Momenin hospital in Ahvaz. The patients were randomly divided into two groups. Single dose of intramuscular dexamethasone (8 mg) was administered to study group 12 h before induction. The controls were given 2 cc of normal saline at the same interval. FINDINGS: A significant difference was not seen between two groups according to age, demographic characteristics, initial Bishop score, first and fifth minute Apgar score and meconium. Mean of Bishop score after injection in study and control groups was 7.23±1.32 and 2.98±0.89, respectively (p < 0001). The mean time interval of induction to the onset of active phase in study and control groups was 3.1±0.68 h and 4.2±1.3 h, respectively (p=0.001). CONCLUSION: The results of this study showed that intramuscular dexamethasone by improving Bishop score causes the onset of labor pains in postdate pregnancies. KEY WORDS: Dexamethasone, Labor pain, Postdate pregnancy.