تاثير داروي آتورواستاتين دركاهش آستانه تحريك دهليزي و بطني دربيماران با پيس ميكر دايمي قلبي

Association between Atorvastatin therapy and reduction in pacemaker peak threshold in patient with permanent pacemaker

چكيده زمينه و هدف: استاتين‌ها موثرترين داروها دركاهش كلسترول خون مي‌باشند علاوه برآن اين داروها داراي اثرات مستقل از ضدچربي مي‌باشند. در مطالعات اخير ثابت شده است كه استاتين‌ها داراي خاصيت ضدالتهابي مي‌باشند و باعث كاهش التهاب مي‌شوند. هدف از مطالعه فوق بررسي تاثير آتورواستاتين برروي كاهش آستانه تحريك دهليزي و بطني دربيماران با پيس ميكر دايم قلبي مي‌باشد. مواد و روش‌ها: طي اين مطالعه مداخله باليني تعداد 64 بيمار كه تحت تعبيه پيس ميكر قلبي قرارگرفته بودند را انتخاب و به صورت تصادفي به دو گروه مساوي تقسيم شدند. گروه اول تحت درمان با آتورواستاتين 20 ميلي‌گرم روزانه به مدت 6 هفته قرار گرفتند و گروه دوم به عنوان گروه كنترل در نظر گرفته شدند. ميزان آستانه تحريك پذيري دهليزي و بطني در ابتدا و انتهاي مطالعه در هر دو گروه اندازه‌گيري ثبت و با همديگر مقايسه شد و پس از تجزيه و تحليل آماري نتايج بيان گرديد. يافته‌ها: از32 نفر در گروه آتورواستاتين تعداد 17 نفر (12/53 درصد) مرد و 15 نفر (87/46 درصد) زن ودر گروه كنترل 18 نفر (25/56 درصد) مرد و 14 نفر(75/43 درصد) زن بودند. ميانگين سني در گروه دارو و كنترل به ترتيب 27/17±43/72 و 98/10±59/68 سال بود. تفاوت معني‌داري در آستانه تحريك دهليزي و بطني در گروه دارو و گروه كنترل در ابتداي مطالعه وجود نداشت(05/0p > ) و در انتهاي مطالعه ميزان آستانه تحريك دهليزي در گروه دارو و كنترل به ترتيب 23/0±55/0 و 19/0±45/0 بود(4/0p=) و ميزان آستانه تحريك بطني در گروه دارو و كنترل به ترتيب 23/0±73/0 و 23/0±66/0 بود(4/0p=). نتيجه‌گيري: ارتباطي بين درمان با آتورواستاتين و كاهش آستانه تحريك دهليزي و بطني در بيماران تحت تعبيه پيس ميكر قلبي وجود ندارد. واژگان كليدي: آستانه تحريك، آتورواستاتين، پيس ميكر

Abstract Background: statins are the most effective drugs for treatment of elevated level of cholesterol. In addition, they exhibit other effects unrelated to their lipid lowering effects (pleiotropic actions). In recent years, experimental and clinical evidences demonstrate that statins exert anti-inflammatory properties. The aim of this study is evaluation of association Atorvastatin in reduction of peak threshold in patients with permanent pacemaker. Materials and Methods: In these Clinical trial 64 eligible patients that candidate for permanent pacemaker enrolled.After in formed Consent patients randomly divided to two equal groups. In first group atorvastatin 20 mg/daily administered orally for six weeks and second group Considered as Control. Peak atrial and ventricular threshold were measured in beginning of study and in sixth week. The data collected and analyzed and p-v‹ 0.05 considered statistically meaning full. Results: from 32 subjects in Atorvastatin group 17 (53.12 %) were male and 15(46.87%) were female. Average mean age in Atorvastatin and Control group was 72.43±17.27 and 68.59 ±10.98 years respectively. No difference showed in atrial and ventricular threshold in two groups at beginning of study.At end of study atrial threshold in atorvastatin and control group were 0.55±0.23 and 0.45±0.19 respectively (p=0.4) and ventricular threshold in atorvastatin and and control group were 0.73±0.23 (p=0.4). Conclusion: There is no association between atorvastatin therapy and reduction in pacemaker peak arterial and ventricular threshold. Keywords: Atorvastatin, HmG-CoA Inhibitors, Pacemaker, Statins