مروري بر استرس اكسيداتيو در آفت راجعه دهاني

A review on the oxidative stress in recurrent aphtous stomatitis

  زمينه و هدف: هدف از اين مطالعه، مروری بر تحقيقات انجام يافته در زمينه وضعيت اكسيدان/ آنتی اكسيدانی در سرم و بزاق بيماران مبتلا به آفت راجعه دهانی (RAS) بود.   روش بررسی: با استفاده از واژه‌های كليدی استوماتيت آفتی راجعه، آنتی اكسيدان، بزاق، هماتينيك و هماتينيك اسيد، مقالات 10 سال گذشته و به طور عمده 3 سال اخير (2010 تا 2013) استخراج شدند. از مجموع 37 مطالعه كلينيكی مورد بررسی، 18 مقاله موردی شاهدی بر روی بيماران مبتلا به RAS كه حداقل 3 بار در سال دچار حملات آفتی می‌شدند، انتخاب گرديدند. مقالات مربوط به بيماری‌های سيستميك و پريودنتال، كم خونی فقر آهن، مصرف داروها و استعمال دخانيات از مطالعه خارج گرديدند.   بحث و نتيجه‌گيری: تقريباً در تمامی تحقيقاتی كه پراكسيداسيون چربی‌ها را بررسی نموده‌اند، غلظت‌های سرولوژيكی و بزاقی MDA در بيماران آفتی نسبت به افراد سالم، افزايش مشهودی داشته و نقش ROS در اتيولوژی بيماری را نشان می‌دهند. از بين عناصر كمياب خون، كاهش عناصر روی و سلنيوم و افزايش عنصر مس در بيماران در مقايسه با موارد كنترل مشاهده شده است. تحقيقات همگی حاكی از كاهش ميزان SOD در سرم و افزايش اين شاخص در بزاق بيماران مبتلا به RAS بوده است. تغييرات ميزان كاتالاز و اسيد اوريك در بيماران متناقض بوده، شاخص‌های آنتی اكسيدانی پاراكسوناز، آريل استراز و نيز ويتامين‌های A, E, C در سرم بيماران RAS نسبت به موارد كنترل پايين‌تر بوده است.

  Background and Aims: The purpose of the present study was to review the studies regarding serological and salivary oxidant / antioxidant status in patients with recurrent aphthous stomatitis (RAS).   Materials and Methods: The literature was searched using key words RAS, Antioxidants, Saliva, Hematinic (s) and Hematinic Acid in the last 10 years, particularly the recent 3 years (2010-2013). At total of 37 clinical trials, 18 case-control articles were selected and evaluated; fulfilling the requirements as the RAS patients having at least 3 oral aphthous attack per year. The exclusion criteria included systemic as well as periodontal diseases, iron deficiency associated anemia, medication usage and smoking.   Conclusion: Almost all lipid-peroxidation studies in serum and saliva were manifested by an increase of malondialdehyde (MDA) concentration in RAS patients compared with controls. This would indicate the role of reactive oxygen species (ROS) in the etiology of the disease. Serum trace elements (Zn, Se) were reduced and Cu was increased in RAS patients in comparison with control individuals. A decreased serum superoxide dismutase (SOD) and an increased salivary SOD were observed in all RAS patients. Catalase (CAT) and uric acid (UA) analyses were non-inclusive. Levels of paraoxonase and arylesterase as well as antioxidant vitamins (A, E, C) were lower in RAS patients than that of controls.