تاثير تمرينات پيلاتس بر ميزان درد، پيامدها و كيفيت زندگي بيماران تعويض كامل مفصل زانو

The Effect of Pilates Exercises on Pain, Outcomes, and Quality of Life of the Patients with Total Knee Replacement

مقدمه: تعويض مفصل زانو به معني جايگزين كردن مفصل آسيب ديده با يك مفصل مصنوعي است تا درد بيمار كاهش يافته يا از بين رود و دامنه حركتي مفصل بهبود يابد. اين جراحي يك روش موثر و معمول در درمان استيوآرتريت شديد زانو مي باشد. هدف پژوهش حاضر، مطالعه تاثير 8 هفته تمرينات پيلاتس بر ميزان درد، پيامدها و كيفيت زندگي بيماران زن تعويض كامل مفصل زانو بود. مواد و روش: در اين پژوهش نيمه تجربي، تعداد22 بيمار زن به صورت در دسترس انتخاب و سپس به طور تصادفي در دو گروه تجربي (11 نفر) و كنترل (11 نفر) قرار گرفتند. بيماران گروه تجربي به مدت 8 هفته، هفته‌اي سه جلسه ي 60 دقيقه اي تمرينات پيلاتس را زير نظر مربي انجام دادند. در مدت زمان مشابه، بيماران گروه كنترل در برنامه تمريني خاصي شركت نكردند. قبل و بعد از دوره تمريني در هر دو گروه متغيرهاي درد، پيامدها و كيفيت زندگي به ترتيب توسط مقياس سنجش بصري درد (VAS) و پرسشنامه پيامد صدمات زانو و استيوآرتريت(Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score-KOOS) اندازه گيري شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آمار توصيفي و استنباطي (t-test تفاضل ميانگين هاي گروه هاي مستقل) انجام شد. يافته ها: نتايج نشان داد كه قبل از مداخله از نظر شدت درد، علايم بيماري، فعاليت هاي روزانه، فعاليت هاي ورزشي و تفريحي و سطح كيفيت زندگي تفاوت معني داري بين دو گروه وجود نداشت. اين در حالي بود كه پس از مداخله، بين دو گروه از نظر شدت درد (001/0p=) و ميزان علايم بيماري (001/0p=) تفاوت معني داري وجود داشت و عملكرد حركتي در فعاليت هاي روزانه (001/0p=)، فعاليت هاي ورزشي و تفريحي (001/0p=) و سطح كيفيت زندگي (001/0p=) پس از اجراي پروتكل به ميزان معني-داري بهبود يافته بود. بحث و نتيجه‌گيري: با توجه به يافته هاي اين پژوهش به نظر مي رسد مي توان تمرينات پيلاتس را به عنوان يك روش مكمل و مفيد در كنار دارو درماني و درمان هاي معمول، جهت توانبخشي بيماران تعويض كامل مفصل زانو با شرايط و ويژگي هاي مشابه با بيماران تحقيق حاضر توصيه كرد.

Background: Knee replacement means replacing the damaged joint with an artificial joint to reduce pain and improve range of motion. This surgery is effective and commonly used in treatment of severe knee osteoarthritis. This research aimed to assess the effect of 8 weeks of Pilates exercises on pain, outcomes, and quality of life of female patients with total knee replacement. Methods: In this quasi-experimental study, 22 patients were selected through purposeful sampling and were randomly divided into an intervention (N=11) and a control (N=11) group. The patients in the intervention group took part in three 60-minute sessions of Pilates exercises for 8 weeks under the supervision of an instructor. In the same period, the patients in the control group did not participate in any exercise programs. Pain, outcomes, and quality of life were measured by Visual Analogue Scale (VAS) and Knee Injury and Osteoarthritis Outcome (KOOS) in the two groups before and after exercise training. Then, the data were entered into the SPSS statistical software and analyzed using descriptive and inferential statistics (T-test for the difference between the means of the independent groups). Result: The results showed no significant difference between the two groups regarding pain, symptoms, daily activities, sport and recreational activities, and quality of life before the intervention. However, a significant difference was observed between the two groups regarding pain intensity (P=0.001), symptoms (P=0.001), daily activities (P=0.001), sport and recreational activities (P=0.001), and quality of life (P=0.001) after the intervention. Conclusion: It seems that Pilates exercises can be useful as a complementary technique alongside medication and conventional therapy for rehabilitation of patients with total knee replacement.