بررسي وضعيت كلينيكي دندان‌هاي Isolated پايه پروتز پارسيل متحرك در مراجعين به دانشكده دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران

Clinical evaluation of isolated abutment teeth in removable partial dentures

زمينه و هدف: امروزه پروتزهای پارسيل متحرك در جايی كه بيمار به هر دليل قادر به استفاده از ايمپلنت‌های دندانی و پروتز ثابت نيست، كاربرد دارد. با اين وجود طبق تحقيقات صورت گرفته استفاده كنندگان از پروتزهای پارسيل متحرك در معرض تجمع پلاك و تغييرات غيرقابل قبولی از جمله ژنژيويت، پريودونتيت و لقی دندان پايه قرار دارند. اما اگر پروتزهای پارسيل متحرك تأثيرات منفی دارند، آيا اين تأثيرات مخرب روی دندان‌های Isolated كه خود نوعی دندان پايه می‌باشند كه از دو طرف مجاور فضای بی‌دندانی هستند، بيشتر است؟ در اين مطالعه وضعيت كلينيكی دندان پايه Isolated بدون اسپلينت در مقايسه با دندان پايه كنترل از جهت ميزان B.O.P (Bleeding On Probing)، لقی، عمق پاكت و التهاب لثه بررسی شد. روش بررسی: در اين مطالعه كه به روش توصيفی- مقطعی طرح‌ريزی شده بود، با طراحی پرسشنامه، اهداف طرح توسط مشاهده‌گر بررسی شد. حجم نمونه مورد مطالعه 50 نفر از بيماران دريافت كننده پروتز پارسيل متحرك و دارای دندان پايه تكی بودند كه به بخش پروتزهای دندانی دانشكده دندانپزشكی تهران مراجعه نموده و مبتلا به هيچ بيماری سيستميك و زمينه‌ای نبودند. پس از تكميل پرسشنامه آناليز آماری انجام شد. از آزمون رتبه علامت‌دار ويلكاسيون، آزمون دقيق فيشر و كروسكال- واليس استفاده گرديد.يافته‌ها: ميزان B.O.P (004/0P=)، عمق پاكت (035/0P=) و لقی (001/0>P) در دندان پايه Isolated بيشتر از دندان پايه كنترل بود. در ميزان پوسيدگی )083/0(P= و التهاب لثه )07/0(P= در دندان پايه Isolated و دندان پايه كنترل تفاوت معنی‌داری وجود نداشت.نتيجه‌گيری:‌ نتايج نشان دهنده ضعيف‌تر بودن دندان‌های پايه تكی در مقابل تأثيرات مخرب پروتزهای پارسيل متحرك بود كه از جمله بالاتر بودن عمق پاكت و لقی بيشتر اين دندان‌ها در مقابل دندان‌های پايه ديگر است، لذا در صورتيكه به دلايلی ناچار به استفاده از دندان پايه تكی به صورت اسپلينت نشده هستيم، طرح درمان در جهت تأمين سلامتی دندان پايه بايستی با دقت بيشتری انجام شود و پی‌گيری‌های دوره‌ای مورد توجه قرار گيرد.

Background and Aims: Nowadays, removable partial dentures are applied to patients who are not able to use dental implants or fixed prosthesis. Although based on the studies the users of removable partial dentures are in the risk of plaque accumulation and unacceptable changes such as gingivitis, periodontitis and mobility in abutment tooth. It is not clear whether the negative effects of removable partial dentures are more on the isolated teeth which are a kind of abutment adjacent to endentulous area in both sides. The purpose of this study was to investigate the clinical condition of isolated abutment teeth without splinting in comparison to control abutment from the aspects of B.O.P (bleeding on probing), mobility, pocket depth and gingivitis.Materials and Methods: In this cross-sectional study, the prepared questionnaires were filled out by 50 patients who received removable partial dentures in department of removable prosthodontics of dental school of Tehran University of Medical Sciences. The patients had isolated abutment tooth and did not have any systemic disease. The obtained data were analyzed. Using Wilcoxon, exact Fisher and Kruskal-Wallis test.Results: B.O.P (P=0.004), pocket depth (P=0.035), and mobility (P<0.001) in isolated abutments were more than those in control abutments, but there were not significant differences in the degree of caries (P=0.083) and gingivitis (P=0.07).Conclusion: This study showed that clinical condition of isolated abutments is worse than that of control abutments. More attention should be paid to healthiness of isolated teeth without splinting and periodic follow ups should be done in these cases.