مقايسه كارايي تيغه لارنگوسكوپ يك بار مصرف پلاستيكي با تيغه فلزي چند بار مصرف براي لوله گذاري داخل تراشه در طي القاي بيهوشي به روش سريع

Comparison of the efficiency of single-use plastic and reusable metal laryngoscope blades in orotracheal intubation during rapid-sequence induction of anesthesia

چكيده زمينه و هدف: لارنگوسكوپ‎ها به علت تماس تيغه‎هاي آنها با غشاهاي مخاطي دهان، يكي از واسطه‎هاي بالقوه انتقال عفونت مي‎باشند. يك روش براي جلوگيري از انتقال عفونت، استفاده از تيغه‎هاي يك بار مصرف پلاستيكي مي‎باشد. هدف ما در اين مطالعه مقايسه كارايي تيغه‎هاي يك بار مصرف پلاستيكي در مقابل تيغه‎هاي فلزي براي لوله‎گذاري داخل تراشه مي‎باشد. مواد و روش‎ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني، تعداد 320 بيمار بالاي 10 سال كانديداي عمل جراحي الكتيو، وارد مطالعه شدند. پس از القاي بيهوشي، لوله‎گذاري ناي به وسيله يكي از تيغه‎هاي پلاستيكي يا فلزي براي بيماران انجام مي‎شد و مدت زمان لوله‎گذاري و ميزان اشباع اكسيژن خون شرياني قبل و بعد از لوله‎گذاري ثبت ‎گرديد و داده‎هاي جمع‎آوري شده با استفاده از نرم افزار آماري SPSS تحليل گرديد. يافته ها: لوله‎گذاري ناي در تمامي بيماران با موفقيت صورت گرفت. ميانگين اختلاف زمان لوله‎گذاري از حد بالاي استاندارد در گروه تيغه‎هاي فلزي 22/4±87/1- و در گروه تيغه‎هاي پلاستيكي 19/8±42/1 بود. هم‎چنين ميانگين اختلاف اشباع اكسيژن خون شرياني از حد پايين 90 درصد بعد از لوله‎گذاري در گروه تيغه‎هاي پلاستيكي برابر با 71/2±07/6 و فلزي برابر با 21/1±16/7 بود كه هر دو پارامتر از نظر آماري با يكديگر اختلاف معني‎داري داشتند. نتيجه گيري: در صورت استفاده از تيغه‎هاي پلاستيكي، هم زمان لوله‎گذاري و هم ميزان افت اشباع اكسيژن خون شرياني در مقابل تيغه‎هاي فلزي افزايش مي‎يابد كه اين امر مي‎تواند باعث ايجاد عوارضي مانند آسپيراسيون در بيمار گردد. واژگان كليدي: لارنگوسكوپ، زمان، اكسي متري

Abstract Background: Laryngoscopes are one of the potential mediators of infection transmission due to their blades contact with oral mucous membranes. Using single-use plastic blades is a method of preventing infection transmission. The aim of this study is to compare the efficiency of single-use plastic and reusable metal laryngoscope blades in orotracheal intubation during the rapid- sequence induction of anesthesia Materials and Methods: In this clinical-trial, 310 patients, more than 10 years of age, who were candidates for elective surgery, were selected. After anesthesia induction, orotracheal intubation was done by either single-use plastic or reusable metal blades for patients. Duration of intubation and arterial oxygen saturation were recorded before and after intubation. Data analysis was done using SPSS software. Results: Orotracheal intubation was done successfully in all patients. Mean differences of intubation time from the standard upper limit were 1.42±8.19 and 13.1±4.22 seconds in the plastic and metal blades groups, respectively. Also, the mean of difference in oxygen saturation of the low 90% after intubation were 6.07±2.71 and 7.16±1.21 in plastic and metal blades groups, respectively. Both parameters indicated statistically significant differences. Conclusion: In rapid-sequence induction of anesthesia, by using single-use blades, both intubation time and arterial oxygen saturation drop will increase in comparison with metal blades. This will cause complications such as aspiration in the patients. Keywords: Laryngoscope, Oximetry, Time