مرگ ومير بيمارستاني بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد و عوامل مرتبط با آن

Hospital Mortality of Patients with Acute Myocardial Infarction and related factor

زمينه و هدف: انفاركتوس حاد ميوكارد يكي از شايعترين علت مرگ در سراسر جهان مي باشد. اگر چه ميزان مرگ و مير پس از پذيرش انفاركتوس حاد ميوكارد بطور چشمگيري طي 2 دهه گذشته كاهش يافته است اما ميزان آن هنوز بالاست؛ لذا هدف از مطالعه حاضر تعيين فراواني و عوامل مرتبط با مرگ ومير بيمارستاني بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد بود. مواد و روش كار: در اين مطالعه مقطعي، پرونده 227 بيمار مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد بستري در بخش سي سي يو مركز آموزشي درماني قلب دكتر حشمت بررسي شد. اطلاعات لازم در مورد عوامل دموگرافيك و باليني بيماران از جمع آوري شدند. جهت تجزيه و تحليل داده ها از نرم افزار آماري16 SPSS با در نظر گرفتن سطح معني داري 05/0P < استفاده شد. يافته ها: فراواني مرگ ومير بيمارستاني بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد 4/8 % بود. در تجزيه و تحليل تك متغيري، وضعيت بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد پس از بستري با تعداد روزهاي بستري (002/0 P < )، كسر جهشي بطن چپ (002/0 (P < و سابقه قبلي بيماري عروق كرونر (014/0P < ) مرتبط بود. در تجزيه و تحليل رگرسيوني تنها پيش بيني كننده مرگ بيماران پس از بستري، كسر جهشي بطن چپ (019/0 P < ، 885/0 OR=) بود. نتيجه گيري: عليرغم بكارگيري برنامه هاي پيشگيري و پيشرفت هاي درماني، ميزان مرگ ومير بيمارستاني ناشي از انفاركتوس حاد ميوكارد همچنان بالاست (4/8%)؛ در مطالعه حاضر تعداد روزهاي بستري، كسر جهشي بطن چپ و سابقه قبلي بيماري عروق كرونر از عوامل مرتبط با مرگ ومير بيمارستاني شناخته شدند.

Background & objectives: Acute myocardial infarction is the single most common cause of death in large parts of the world. Although the mortality rate after admission for myocardial infarction has declined significantly over the last two decades but it still remains high. Therefore, the aim of this study was to determine hospital mortality and its related factor in patients with acute myocardial infarction hospitalized in Dr. Heshmat hospital. Material & Methods: In this cross-sectional study, we assessed medical records of 227 patients with acute Myocardial Infarction that hospitalized in CCU. Demographic and clinical factors were collected from the medical records. Data analysis was performed using SPSSv.16 software at P > 0.05. Results: In-hospital mortality rate of acute myocardial infarction patients was 8.4%. In univariate analysis, condition of patients with acute myocardial infarction after hospitalization was related with number of hospitalization days (P < 0.002), left ventricular ejection fraction (P < 0.002) and previous history of acute myocardial infarction (P < 0.014). In regression analysis, only left ventricular ejection fraction was related with Hospital mortality rate (P < 0.019, OR=0.885). Conclusion: Despite applying of preventive programs and therapeutic improvements, hospital mortality rate also is high (8.4%).In present study, hospital mortality was related with number of hospitalization days, left ventricular ejection fraction and previous history of acute myocardial infarction.