بررسي ارتباط پارامترهاي آهن و فريتين با پره اكلامپسي

The Association between Serum Ferritin and Iron Parameters with Preeclampsia

سابقه و هدف: اختلالات افزايش فشار خون در حاملگی شايع هستند و مسئول بسياری از موارد مرگ مادران باردار می‌باشند. وجود فشار خون بالا و پروتئينوری و يا ادم در حاملگی بعد از هفته 20 حاملگی را پره اكلامپسی می‌گويند كه با افزايش مورتاليتی مادر و جنين همراه است. در برخی از مطالعات اختلالات پارامترهای آهن و ابنرماليتی‌های هماتولوژيك در پره اكلامپسی گزارش شده است. هم چنين سطوح افزايش يافته فريتين سرم كه بازتاب اوليه از وضعيت آهن بدن است در پره اكلامپسی در مقايسه با بارداری طبيعی گزارش شده است. مطالعاتی نيز نتايج متناقضی را گزارش كرده اند. مواد و روش‌ها: ما در اين مطالعه مورد- شاهدی، آهن سرم و پارامترهای آن و اندكس های هماتولوژيك مانند هموگلوبين و هماتوكريت را در بيماران مبتلا به پره اكلامپسی در مقايسه با بارداری های نرمال، بر روی مادران باردار مراجعه كننده به واحد مراقبت های بارداری و بخش زايمان بيمارستان امام خمينی (ره) شهر ساری بررسی كرديم. يافته‌ها: سطح سرمی آهن در بيماران پره اكلامپتيك به طور معنی‌داری بالاتر از بارداری نرمال بوده است (001/0p<). سطح فريتين سرم نيز به طور معنی‌داری در بيماران پره اكلامپتيك بالاتر بوده است (001/0< p). مقدار TIBC نيز در بيماران پره اكلامپتيك به طور معنی‌داری پايين تر از بارداری نرمال بوده است (001/0< p). تعداد گلبول قرمز، درصد هماتوكرين و غلظت هموگلوبين در دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت. استنتاج: با توجه به يافته‌های اين مطالعه و مطالعات مشابه قبلی به نظر می‌رسد كه سطح پروفايل آهن شامل سطح آهن سرم، سطح فريتين سرم و ميزان اشباع ترانسفرين در بيماران پره اكلامپسی بالاتر از افراد نرمال است.

Background and purpose: High blood pressure is a common complication of pregnancy which is responsible for maternal morbidity and mortality. In some studies, abnormality in iron parameters has been reported in preeclampsia. Also, increased serum ferritin levels (that reflect body iron status) early in preeclampsia compared with normal pregnancy have been reported. Some researches, however, indicated different results. Materials and methods: This case-control study was performed in pregnant women attending prenatal care unit and hospital maternity at Imam Khomeini Hospital in Sari. We evaluated serum iron indices and hematological parameters such as hemoglobin and hematocrit concentrations in patients with preeclampsia and compared them with those of the women having normal pregnancies. Results: There were significant differences in serum iron and ferritin levels in women with preeclampsia compared with those of the women with normal pregnancies, 113.87 vs 73.23 , 63.8 vs 22.47, respectively. Also, TIBC level was significantly lower in preeclamptic women. No significant differences were found between the two groups in RBC count, hematocrit and hemoglobin values. Conclusion: According to this study, it is believed that iron profile including iron and ferritin serum levels, and transferrin saturation is higher in women with preeclampsia