مقايسه اثر و عوارض مقادير مختلف پروپرانولول به همراه متيل فنيديت در كودكان 6-12 ساله مبتلا به اختلال بيش فعالي-كم توجهي

Comparison of the Effects and Side Effects of Different Doses of Propranolol in Combination with Methylphenidate in 6-12 y Children Affected by ADHD

زمينه و هدف: اختلال بيش فعالي-كم توجهي Attention Deficit Hyperactivity Disorder)) از شايع ترين اختلالات روان پزشكي كودكان مي-باشد. مقدار كم پروپرانولول در كاهش علايم اين اختلال تا حدي موثر است. اين مطالعه، اثر و عوارض مقادير مختلف پروپرانولول به همراه متيل فنيديت را در كودكان مبتلا به اين اختلال مقايسه مي كند. روش بررسي: 30 كودك مبتلا به اختلال بيش فعالي-كم توجهي مراجعه كننده به درمانگاه روان پزشكي كودكان به طور تصادفي به دو گروه مساوي تقسيم شدند. همه افراد گروه اول متيل فنيديت و ميزان كم (10-20 ميلي گرم در روز) پروپرانولول، و همه افراد گروه دوم متيل فنيديت و ميزان بيشتر (20-40 ميلي گرم در روز )پروپرانولول دريافت كردند. در ابتداي مطالعه و پايان هفته دوم و چهارم بر اساس مقياس كانرز، علايم بيماري پيگيري شد و اثرات درماني و عوارض جانبي دو گروه بررسي شد. يافته ها: درهر دو گروه، نمره مقياس كانرز به صورت معنادار در پايان هفته دوم و چهارم كاهش يافت (001/0P=). در گروه دوم در پايان هفته دوم و چهارم كاهش بيشتر نمرات كانرز نسبت به گروه اول ديده شد. در پايان هفته دوم و چهارم، در گروه دوم به ترتيب 32 درصد و 50 درصد كاهش نمره و در گروه اول به ترتيب 20 درصد و 37 درصد ميانگين نمرات مقياس كانرز نسبت به ابتداي مطالعه كاهش يافت (001/0P=). بين فشار خون و نبض و شيوع عوارض جانبي در دو گروه تفاوت معنادار نبود (05/0P > ). نتيجه گيري: احتمالاً ميزان بالاتر پروپرانولول در مقايسه با ميزان كمتر آن در كاهش علايم اختلال بيش فعالي-كم توجهي موثرتر است و با عوارض بيشتري همراه نيست.