بررسي رابطه بين حاكميت باليني و عملكرد سازماني بيمارستان‌هاي اردبيل

The Relationship between Clinical Governance and Hospital Performance: Evidence of Ardabil

زمينه: در كشورهای مختلف روش‌ها و ابزارهای متنوعی جهت ارتقاء كيفيت مراقبت‌های سلامت تا به امروز بكار گرفته شده‌اند. از ميان اين روش‌ها، حاكميت بالينی برای نخستين بار توسط NHS انگليس به عنوان استراتژی ارائه از سوی دولت و به منظور ارتقاء كيفيت مراقبت‌های بالينی در سال 1998 مطرح شد. حاكميت بالينی به طور همزمان روی مسئوليت‌پذيری جهت حفظ سطح مراقبت‌های كنونی و نيز ارتقاء وضعيت كيفی مراقبت‌های آتی تاكيد‌ دارد. مواد و روش‌ها: هدف از انجام اين پژوهش، بررسی رابطه بين حاكميت بالينی و عملكرد سازمانی بيمارستان‌های اردبيل می‌باشد كه با استفاده روش پيمايشی و ابزار پرسشنامه در بين 600 نفر از بيماران، كاركنان، پزشكان و مديران بيمارستان‌های اردبيل به روش نمونه‌گيری تصادفی تركيبی انجام گرفته است. جهت بررسی فرضيه‌های تحقيق از آزمون همبستگی پيرسون و آزمون رگرسيون استفاده گرديد. يافته‌ها: با توجه به نتايج تحليل‌ داده‌ها، بين حاكميت بالينی و عملكرد سازمانی رابطه معنی‌داری وجود دارد. از سوی ديگر، طبق نتايج جدول مقدار سطح معناداری F مشاهده شده برای مولفه‌های تحقيق سطح اطمينان 99/0 است، بنابراين می‌توان گفت كه نتايج آزمون تحليل واريانس استفاده از مدل خطی رگرسيون را مجاز می‌داند. همچنين با توجه به ضرايب تعيين همه مولفه‌های حاكميت بالينی بر عملكرد تأثير مثبت و معناداری دارد. در بين مولفه‌های حاكميت بالينی، مولفه مميزی بالينی با مقدار 163/0 كمترين تأثير و مولفه مديريت نيروی انسانی با مقدار 908/0 بيشترين تأثير را بر عمكرد بيمارستان دارد. نتيجه: با توجه به نتايج به دست آمده از تحقيق، مشاركت دادن بيماران در امور درمان، استفاده از اطلاعات و تجارب همراهان بيماران برای ارايه خدمات بيشتر به بيماران، تخصيص اعتبار ويژه برای بحث آموزش كاركنان و استفاده از تخصص كاركنان نخبه و باتجربه در حوزه آموش كاركنان امری ضروری محسوب می‌گردد.

In many countries, different methods and tools for improving the quality of health cares have been used. Among these methods, the NHS clinical governance provided by the NHS British government as a strategy to enhance the quality of clinical cares was introduced in 1998. Clinical governance both responsibilities for maintain the current level of cares and improving the quality of future care are emphasized. Materials & Methods: The aim of this study was to investigate the relationship between clinical governance and organizational performance of hospitals in Ardabil. The research is an applied one; questionnaire is used to collecting data. The population comprises patients, doctors; employees and hospitals managers of Ardabil 180 were selected as the sample. To investigate the hypothesis test, correlation and regression analysis were used. Results: According to data, there is a significant relationship between organizational performance and clinical governance. On the other hand, the results of F test showed meaningful level for the components of %99, so we can use linear regression. Furthermore, the coefficient of all the components of clinical governance has a positive and significant effect on performance. Among the components of clinical governance, clinical audit component has %163 of the minimum amount, and staff management component 908 percent has the most effect on hospital performance. Conclusion: According to the results, are considered essential patient’s engagement in treatment, the use of information and patientsʹ family’s experiences to provide more services to patients, credit allocation for staff training and staff expertise in the field of employees training.