گرانولوم ناشي از خالكوبي: علائم باليني و خصوصيات دموگرافيك بيماران مراجعه‌كننده به بيمارستان رازي

Tattoo granuloma: A clinical and demographic survey of patients referred to Razi Hospital in Tehran

زمينه و هدف: با توجه به رواج روزافزون خالكوبيهای زيبايی، خصوصاً در كشورهای جهان سوم و خصوصاً در بين خانمها و احتمال ايجاد ضايعات بهدليل ايجاد واكنشهای ايمنی برروی نواحی خالكوبيشده و همچنين ارتباط احتمالی آن با ابتلا به ساركوئيدوز در آينده، مطالعهی حاضر با هدف بررسی ارتباط بين علائم بالينی و جنسيت افراد با گرانولوم ناشی از خالكوبی در بين ساير انواع ضايعات گرانولوماتوز غيرعفونی انجام شد. روش اجرا: اين مطالعه بهصورت مقطعی گذشتهنگر از ابتدای سال 1386 تا پايان سال 1390 در مبتلايان به انواع ضايعات گرانولوماتوز غيرعفونی براساس تشخيص نهايی آسيبشناسی كه به درمانگاه بيمارستان رازی مراجعه كردهاند، انجام شد. يافته‌ها: دركل 1099 بيمار وارد طرح شدند. شايعترين گرانولوم غيرعفونی يافتشده، گرانولوم جسم خارجی با 511 مورد (46.4%) و پس از آن گرانولوم ناشی از خالكوبی با 102 مورد (9.3%) بود. تمام بيماران با گرانولوم ناشی از خالكوبی، خانمهای با سن 40 تا 60 سال و با ميانگين سنی 43.09 و انحراف معيار 8.57 سال بودند. 96.1% از اين بيماران، دارای ضايعات پوستی در صورت خود بودند. 26 مورد (25%) از ضايعات گرانولوم ناشی از خالكوبی با نمای گرانولوم ساركوئيدال و 1 مورد (1%) با نمای گرانولوم كازئوز مشاهده شدند. غالب ضايعات اين بيماران بهصورت پاپول (32.35%) و پلاك (24.51%) گزارش شدند. نتيجه‌گيری: گرانولوم ناشی از خالكوبی دومين گرانولوم شايع غيرعفونی بهشمار ميرود و تقريباً در 25% موارد نمای ساركوئيدال دارد. با توجه به ارتباط احتمالی گرانولوم ساركوئيدال با بروز اسكار ساركوئيدوز و نيز ساركوئيدوز سيستميك بررسی تمام موارد واكنش به خالكوبی از لحاظ آسيبشناسی منطقی بهنظر ميرسد.

Background and Aim: Due to new popularity of cosmetic tattoos especially among women and its potential relationship with sarcoidosis, the present study was conducted to evaluate clinical presentation and some demographic data about tattoo granuloma, as part of non-infectious dermatologic granulomas. Methods: In this retrospective cross-sectional study, all patients with the histopathological diagnosis of non-infectious granulomatous lesions whom were admitted between at the dermatology clinics at Razi Hospital, Tehran, Iran between March 21, 2007 and March 20, 2012 were included. Results: A total of 1099 patients were included in the study. The commonest form of granuloma was foreign body granuloma in 511 (46.4%) of the patients and was followed by tattoo granuloma in 102 (9.2%) of the patients. All patients with tattoo granuloma were females whose ages were from 40 to 60 years. The mean±standard deviation age of the patients was 43±8.57 years. Twenty-six (25%) of patients with tattoo granuloma showed sarcoidal pattern, and one case (1%) showed caseouse pattern, after histopathological evaluation of biopsy specimens. Majority of the lesions were papular (32.3%) followed by nodular (24.5%) lesions. Conclusion: Tattoo granuloma is the second common form of non-infectious granulomas, and in one-quarter of cases has sarcoidal pattern. Considering this finding, it seems reasonable to evaluate these patients for sarcoidosis.