تاثير ماساژ با روغن معطر بر تسكين خارش بيماران تحت همودياليز

Effect of massage with aromatic oils on pruritus relief in hemodialysis patients

چكيده مقدمه: يكي از شايعترين مشكلات بيماران مبتلا به نارسايي كليوي تحت درمان با همودياليز، خارش مي باشد. خارش علامتي آزاردهنده است كه مي تواند تاثير زيادي بر كيفيت زندگي اين بيماران داشته باشد. متاسفانه درمان هاي موجود در تسكين اين علامت ناموفق بوده اند و همچنان پيوند كليه درمان قطعي محسوب مي شود. طب مكمل يكي از روش هايي است كه اخيراً براي تسكين خارش مطرح گرديده است. هدف از اين مطالعه نيز، بررسي تاثير ماساژ با و بدون روغن معطر بر تسكين خارش بيماران تحت همودياليز بود. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني بود كه به صورت متقاطع در مراكز دياليز بيمارستان هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي اصفهان انجام شد. نمونه گيري به صورت آسان و از ميان بيماران تحت همودياليز كه سه بار در هفته و هر جلسه به مدت 5-3 ساعت تحت همودياليز قرار مي گرفتند و داراي نمره خارش بالاتر از 3 بودند، انجام شد و نمونه ها به طور تصادفي در دو گروه قرار داده شدند. نمونه هاي گروه ماساژ با/بدون روغن معطر، ابتدا 6 جلسه ماساژ با روغن معطر و سپس 6 جلسه ماساژ بدون روغن معطر را دريافت كردند و ترتيب دريافت مداخله در گروه ماساژ بدون/با روغن معطر، برعكس گروه اول بود. بين دوره هاي مداخله يك هفته جهت پاكسازي اختصاص داده شد. ماساژ به مدت 7 دقيقه و بر بازو، ساعد و دست فاقد فيستول انجام شد. در روش ماساژ با روغن معطر از 5-3 ميلي ليتر روغن هاي اسطوخودوس، نعناع و درخت چاي با خلوص 5% استفاده گرديد و در روش ماساژ بدون روغن معطر از روغن بادام شيرين استفاده شد. يافته ها: در اين مطالعه 40 بيمار مبتلا به نارسايي مرحله نهايي كليه به طور تصادفي و به طور مساوي در دو گروه ماساژ با/ بدون روغن معطر و ماساژ بدون/ با روغن معطر قرار گرفتند. دو گروه از نظر متغيرهاي سن، جنس، بيماري زمينه اي، شدت خشكي پوست و پارامترهاي فيزيولوژيكي همسان بودند اما از نظر طول مدت دياليز اختلاف معني داري داشتند. آناليز داده هاي مطالعه نشان داد ماساژ با روغن معطر و ماساژ بدون روغن معطر به طور معني داري پس از مرحله اول و دوم مطالعه موجب تسكين خارش گرديد، اما بين دو روش اختلاف معني داري وجود نداشت. نتيجه گيري: استفاده از ماساژ صرف نظر از نوع روغن مورد استفاده، مي تواند موجب تسكين خارش در بيماران تحت همودياليز گردد. كليد واژه ها: ماساژ با روغن معطر، همودياليز، ماساژ بدون روغن معطر، خارش.

Abstract: Introduction: Pruritus is a common and troublesome side effect of end stage renal disease. It can directly influences on quality of life in affected patients. Unfortunately present treatment options are not successful in alleviating this symptom and yet kidney transplantation is the best option. Since one of the recent therapies in reducing pruritus is complementary medicine, the present study investigated the effect of massage with/without aromatic substances on alleviating pruritus. Methods: this study was a crossover clinical trial which has been performed in selected dialysis centers in Isfahan Medical University. Sampling was convenience and all hemodialyzed patients who were dialyzed three sessions a week for 3-5 hours, participated in the study. Subjects were randomly allocated in two groups. Participants in with/without aromatherapy massage group were delivered 6 sessions massage with aromatic substances firstly, and then after one week washout, delivered 6 sessions massage without aromatic substances, simultaneously In without/with aromatherapy massage group the order of interventions were vice versa. Each massage session took 7 minutes. 3-5 milliliters of aromatic substances (mixture of lavender, peppermint and tea tree oils which diluted to 5% by using sweet almond oil) or sweet almond oil were used in each session. Results: in this study 40 patients participated in the investigation, were randomly allocated in two groups. The groups were matched in sex, age, underling diseases, degree of xerosis and physiologic parameters but the length of being treated with hemodialysis were significantly different between two groups (p= 0.03). Analyses of data showed a statistically significant difference before and after both interventions in both periods (p < 0.05) but there was no significant difference between two interventions in both groups. Conclusions: use of massage regardless to be with or without aromatic substances can significantly alleviate pruritus in hemodialyzed patients. Key words: Aromatherapy Massage, Hemodialysis, Massage with carrier oil, Pruritus.