آگاهي و نگرش مادران در بارداري اول نسبت به انتخاب نوع روش زايمان

Womenʹs knowledge and attitude towards choosing mode of delivery in the first pregnancy

مقدمه: علی رغم پیشرفت های خوبی كه در زمینه كاهش میزان ابتلاء و مرگ و میر حین و پس از زایمان صورت گرفته است، میزان جراحی سزارین در طول دو دهه اخیر در سراسر جهان افزایش یافته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان آگاهی و نگرش زنان نخست زا در سه ماهه آخر بارداری نسبت به روش انتخابی زایمان انجام شد. روش كار: این مطالعه توصیفی- تحلیلی در سال 92-1391 بر روی 216 مادر مراجعه كننده به مراكز بهداشتی درمانی شهر ایلام انجام شد.ابزار گردآوری داده ها آگاهی و عملكرد شامل پرسش نامه ای مشتمل بر بخش مشخصات فردی (سؤالات مربوط به اطلاعات در زمینه خصوصیات فردی، اجتمایی و مامایی زن باردار) و بخش تعیین سطح آگاهی (زایمان طبیعی، عوارض و اندیكاسیون های سزارین) در مادران بود كه توسط ماما با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های كای دو، تی و رگرسیون انجام شد. میزان p كمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: 105 نفر (53%) از مادران زایمان سزارین را انتخاب كردند. در مجموع میزان نگرش ضعیف و یا متوسط نسبت به زایمان طبیعی (53) 5/55% و نسبت به زایمان سزارین  (24) 5/22% بود. میانگین نمره نگرش منفی در مادران با زایمان طبیعی و سزارین از لحاظ آماری معنی دار نبود (12/0=p). همچنین بین سطح آگاهی و نگرش نسبت به انتخاب نوع روش زایمان با تحصیلات  ارتباط معنی داری وجود داشت (001/0>p).  نتیجه گیری: بین سطح آگاهی و نگرش نسبت به زایمان طبیعی ارتباط مستقیم وجود دارد و می توان با افزایش میزان آگاهی و در نتیجه تغییر نگرش زنان نخست زا، آن ها را به انتخاب روش زایمان طبیعی ترغیب كرد.

Introduction: Despite good improvement in postpartum and prenatal mortality and morbidity, the rate of have been increased over the recent two decades worldwide. This study was performed with aim to evaluate the women’s knowledge and attitude towards choosing mode of delivery in the first pregnancy. Methods: This descriptive – analytical study was performed on 216 mothers referred to medical-health centers of Ilam in 2012-2013. Data were collected by trained midwives using a standard questionnaire. Statistical analysis was performed using SPSS 16 the software. The collection tools of function and knowledge data  was a questionnaire including demographic characteristics (questions related to the information on individual, social and gynecology characteristics of pregnant women) and determining the level of knowledge (normal delivery, complications and indications of cesarean) in the mothers that was collected using a researcher-made questionnaire by the midwife. Data was analyzed by SPSS software (version 16) and using Chi-square, t, and regression tests. PResults: 105 of women (53%) preferred cesarean section (CS). Totally, weak or moderate level of attitude toward vaginal delivery was 55.5% (53) and cesarean delivery 22/5% (24). Mean score of negative attitude was not statistically significant in mothers with vaginal delivery and mothers with cesarean (P = 0.12). There was a significant relationship between level of attitude and knowledge toward choosing mode of delivery and level of education (P < 0.001). Conclusion: There is direct relationship between level of knowledge and attitude toward vaginal delivery and we can increase knowledge and change attitudes of nulliparous women, and thereby, encourage them to choose vaginal delivery.