بررسي اثر سرعت و جهت فعاليت ايزومتريك تنه بر روي كنترل پذيري تنه حين انجام آزمون‌هاي ردگيري هدف در افراد سالم

The effect of Speed and direction of isometric Trunk exertion on trunk controllability during target tracking tasks in asymptomatic subjects

زمينه و هدف: آزمون‌های ردگيری هدف، روش شناخته شده‌ای برای اندازه گيری و كمی كردن عملكرد سيستم عصبی- عضلانی است كه در مطالعات متعددی جهت ارزيابی استراتژی‌های كنترل عصبی- عضلانی مورد استفاده قرار گرفته است. هدف از مطالعه حاضر بررسی اثر سرعت و جهت فعاليت ايزومتريك تنه بر روی كنترل پذيری تنه در افراد سالم حين انجام آزمون‌های ردگيری هدف در صفحه گشتاوری فلكشن- اكستنشن و چرخش محوری می‌باشد. روش بررسی : 22 فرد سالم (13 زن و 9 مرد ) ، به صورت تصادفی آزمون ‌ های ردگيری هدف در 7 جهت مختلف ( زوايای 0 ، 30 ، 60 ، ... و 180 درجه ) ، در سطح 0 تا 80 درصد حداكثر فعاليت ارادی و در وضعيت ايستاده مستقيم را انجام دادند . در اين آزمون ‌ ها، هدف به صورت دايره ‌ ای متحرك تعريف شده بود كه روی يك خط مستقيم در جهت مشخص شده و با سرعت 5، 6 و 7 درصد حداكثر فعاليت ارادی بر ثانيه حركت می ‌ كرد . جهت فعاليت ايزومتريك تنه به صورت به هنگام و از طريق مانيتوری كه مقابل شركت ‌ كنندگان قرار داشت، به آن ‌ ها نشان داده می‌شد . ميزان كنترل پذيری تنه با اندازه گيری متوسط خطاهای كنترلی (قدر مطلق خطا از هدف (Absolute Value Error from the Target: AVET) ، خطا از مسير هدف (Error from the Target Path: ETP) و خطا از هدف در مسير هدف (Error from the Target in the Target Path: ETTP) ) طی هر آزمون برای هر شركت‌كننده محاسبه گرديد. برای تعيين اثر سرعت و جهت فعاليت ايزومتريك تنه روی كنترل پذيری تنه از آناليز واريانس استفاده گرديد. يافته‌ها: نتايج اين مطالعه نشان داد كه از لحاظ آماری جهت فعاليت، تأثير معناداری بر AVET داشته ( 0.000 p = ) ولی سرعت و يا هم‌كنش سرعت و جهت هيچ‌گونه تأثير معناداری نداشته است. تجزيه خطا به دو قسمت مستقل نشان داد كه تنها جهت فعاليت بر روی ETTP معنادار بوده ( 0.000 p = ) و سرعت فعاليت بر روی هيچ‌يك از آن‌ها ( ETP و ETTP ) معنادار نبوده است. از طرفی جهت و سرعت فعاليت تأثير معناداری بر شاخص Borg (شاخص سختی فعاليت) داشته است ( 0.000 p = ). نتيجه‌گيری: با توجه به نتايج اين مطالعه، جهت اعمال فعاليت ايزومتريك تنه تأثير معناداری بر روی كنترل پذيری تنه دارد. همچنين در فعاليت‌های چرخشی، ميزان كنترل‌پذيری تنه به مقدار قابل توجهی كاهش می‌يابد كه در نهايت ممكن است باعث افزايش احتمال آسيب به سيستم كنترل عصبی- عضلانی تنه و خطر ابتلا به كمردرد شود. كليد واژه‌ها: آزمون‌های ردگيری هدف، كنترل پذيری عضلات تنه، سرعت و جهت فعاليت ايزومتريك تنه.

Background and Aim: The target tracking tests is a known method to quantify the performance of the neuromuscular system. It has been used in several studies for evaluation of neuromuscular control strategies. The purpose of the present study was to examine the effect of direction and speed of isometric trunk exertion on the trunk controllability during the target tracking tests in sagittal versus axial rotation torque plane.   Materials and Methods: Twenty- two healthy subjects (13 female and 9 male) randomly performed target tracking tasks at levels of 0% to 80% Maximum Voluntary Exertions (MVE) and seven different directions (0 ̊ , 30 ̊ , 60 ̊ , …, 180 ̊ ) in upright standing posture. In this study, the tracking system included a moving target circle, which moved on a straight line in specific direction from 0 to 80% of individual MVE with speed of 5, 6 and 7% MVE/s . The d irection of isometric trunk exertion was presented to participants in the real time visual feedback by a computer monitor positioned in front of them. Trunk controllability was determined by computing the control errors (Absolute Value Error from the Target [AVET], Error from the Target Path [ETP] and Error from the Target in the Target Path [ETTP]) during each performance. Analysis of variance was used to test the effect of speed and direction of isometric trunk exertion on trunk controllability.   Results: The results have shown that the direction of isometric trunk exertion had significant effect on the AVET and ETTP (p= 0.000) while the effect of speed and interaction between direction and speed were not significant. The error decomposition in to two independent parts showed that the only direction of exertion on ETTP was significant (p= 0.000) and speed of exertion on any of them ( ETP and ETTP ) was not significant. On the other hand, Borg scale (a simple method of rating perceived exertion) significantly affected by direction (p= 0.000) and speed (p= 0.000) of exertion during the target tracking tests.   Conclusion: According to the findings of the current study, the effect of d irection of isometric trunk exertion on the controllability was significant. Trunk controllability was significantly decreased during rotational exertions which may impair trunk neuromuscular coordination, increasing the risk of developing low back pain.   Keywords: Target t racking t ests , T runk controllability , Speed and d irectio n of isometric trunk exertion