آيا موسسات ارائه دهنده‌ي مراقبت سلامت در پديده‌ي تقاضاي القايي نقش دارند؟ يك مطالعه‌ي كيفي

Are Health Institutions Involved In Health Care Induced Demand? (A Qualitative Study)

 زمينه و هدف: فرضيه‌ی تقاضای القايی عرضه كننده، توجه زيادی را در طول سه دهه‌ی گذشته به خود جلب كرده است. بيشتر مطالعات در اين زمينه توافق دارند كه عرضه كنندگان خدمات پزشكی توانايی نفوذ در تقاضا برای محصولات خود را دارند. هدف اين مقاله شناسايی نقش موسسات در پديده‌ی تقاضای القايی است كه با استفاده از تجربيات صاحبنظران دانشگاه علوم پزشكی اصفهان مورد بررسی قرار گرفته است.  روش بررسی: روش تحقيق به شيوه كيفی می‌باشد كه از مصاحبه‌ی نيمه ساختاريافته استفاده شد. شركت كنندگان در اين پژوهش بايد در اين زمينه مطلع بوده و به عنوان صاحبنظر شناخته شده باشند. نمونه‌گيری به روش هدفمند از 17 نفر انجام شد. معيارهايی مانند «موثق بودن اطلاعات»، «قابل اعتماد بودن» و «قابل تثبيت بودن» داده‌ها در نظر گرفته شد . به مصاحبه شوندگان اطمينان داده شد كه نامی از آنها برده نمی‌شود و تمامی اطلاعات آنها محرمانه باقی خواهد ماند. از روش تجزيه و تحليل موضوعی برای تحليل داده‌ها استفاده گرديد.  يافته‌ها: دو موضوع اصلی سازمان‌های بيمه‌گر و ساير موسسات ارائه دهنده‌ی مراقبت سلامت به دست آمد. هر كدام از اين موضوعات نيز دارای زير – موضوعاتی بودند ؛ برای مثال، شامل: نقش بيمه‌های تكميلی، نبود نظارت دقيق بر بيمه‌ها ، افزايش سود ، شركت‌های تجهيزاتی، موسسات تشخيصی، شركت‌های دارويی و بازاريابی .  نتيجه‌گيری: اين يافته‌ها به سياستگذاران بخش مراقبت سلامت كمك می‌كند تا تصوير بهتری از نقش اين نوع موسسات در پديده تقاضای القايی داشته باشند.

 Background and Aim: The hypothesis of supplier induced demand has attracted a lot of attention over the past three decades. Most studies in this field agree that healthcare providers have the ability to influence the demand for their products. The purpose of this study is to evaluate the role of institutions in the phenomenon of induced demand. This study has been done using expertsʹ experiences in Isfahan University of Medical Sciences.  Materials and Methods: This is a qualitative study in which the semi-structured interview was used for data generation. The participants were those informed in this regard and considered as experts. For data saturation, purposive sampling was done. In this study, 17 people were interviewed, and criteria such as reliability and stability were considered. The anonymity of the interviewees was guaranteed. The data were transcribed and categorized, and then analyzed using thematic analysis.  Results: In the present study, thematic analysis was conducted and 30 sub-themes and 2 main themes were extracted. The two main themes were healthcare insurance organizations and other health organizations. Each of the themes had its own sub-themes.  Conclusion: The findings help health policy-makers have a better picture regarding the role of various institutions in the phenomenon of induced demand.