ارزيابي نتايج طولاني مدت دكورتيكاسيون لاپاراسكوپيك كيست‌هاي علامت‌دار كليه

LONG-TERM OUTCOMES OF LAPAROSCOPIC DECORTICATION OF SYMPTOMATIC RENAL CYSTS

پيش زمينه و هدف: كيست‌هاي كليه اختلال شايعي در بالغين مي‌باشند. اين بيماران در صورت علامت‌دار شدن به صورت سنتي از طريق آسپيراسيون پركوتانيوس با يا بدون تزريق مواد اسكلروزان درمان مي‌شوند ولي ميزان عود بالا مي‌باشد.به همين دليل ما نتايج طولاني مدت دكورتيكاسيون لاپاراسكوپيك كيست ساده كليه را از نظر علايم و يافته‌هاي تصويربرداري مورد ارزيابي قرار داديم. روش كار: از اوريل 2004 تا ژولاي 2008 ,27 بيمار مبتلا به كيست ساده علامت‌دار كليه تحت دكورتيكاسيون لاپاراسكوپيك قرار گرفتند و ديواره كيست كليه در آنان رزكت شد. كيست‌هاي كمپلكس كليه از مطالعه خارج شدند.از معيار ونگ بيكر براي تخمين شدت درد قبل و پس از عمل استفاده كرديم. در صورتي‌كه در كليشه سيتي اسكن كه مدت‌ها بعد از عمل انجام مي‌شد هيچ نشانه‌اي از عود وجود نداشت به عنوان موفقيت راديولوژيك در نظر گرفته مي‌شد. يافته‌ها: از 27 بيمار تمام آن‌ها تحت لاپاراسكوپي قرار گرفتند. 5/92درصد از بيماران در پيگيري ميانگين 22 ماهه (3 تا 32 ماه) بهبود علامتي و 2/96درصد بهبود تصوير برداري داشتند. بحث و نتيجه گيري: پيگيري طولاني مدت،بر شيوه جراحي لاپاراسكوپيك دكورتيكاسيون كليه به عنوان روش موثر براي درمان كيست‌هاي علامت دار تاكيد كرده است. به دليل موفقيت بيشتر و طولاني مدت درمان لاپاراسكوپيك و نيز كمتر تهاجمي بودن آن ,لاپاراسكوپي به عنوان يك روش قابل قبول در درمان اين ضايعات مطرح مي‌باشد.

Background & Aims: Renal cysts are common disorders in adults. Traditionally, symptomatic patients with renal cysts are treated with percutaneous aspiration with or without using sclerosing agent. However, the recurrence rate is high in this procedure. Thus, we assessed the long-term outcomes of laparoscopic decortication of simple renal cysts from the clinical and radiologic points of view. Materials & Methods: From April 2004 to July 2008, twenty seven symptomatic patients with simple renal cyst treated with laparoscopic decortication, where the wall of renal cysts resected. Complex renal cysts were excluded from the study. Vang Baker criteria were used for estimation of the severity of pain before and after operation. Radiologic improvement was considered, when, there wasnʹt any evidence of recurrence in CT scan taken long time after surgery. Results: Among twentyseven patients treated with laparoscopy, %92.5 of patients had symptomatic improvement and %96.2 had radiological improvement after follow up for 22 months (3-32 months). Conclusion: According to our study, laparoscopic decortication, as a less invasive method, has a high success rate in the treatment of symptomatic renal cysts.