ارزيابي تاثيرات تجويز واكسن آنفولانزا در فعاليت بيماري و توليد اتوآنتي‌بادي‌ها در بيماران مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك

EVALUATION OF INFLUENZA VACCINATION EFFECTS IN DISEASE ACTIVITY AND AUTOANTIBODY GENERATION IN SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOUS

پيش زمينه و هدف: بيماران مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك (SLE ) به علت پاسخ‌هاي ايمني نامناسب و مصرف داروهاي سركوب كننده ايمني، مستعد انواع عفونت‌ها هستند. در چنين شرايطي به نظر مي‌رسد واكسيناسيون به عنوان يك عمل مداخله‌اي به بهبود وضعيت بيماران و جلوگيري از بعضي عفونت‌ها كمك كننده باشد. با توجه به اين كه تاكنون مطالعه‌اي در خصوص تاثير واكسن آنفولانزا بر تيتر آنتي‌بادي‌هاي اين بيماران در ايران انجام يا گزارش نشده است اين مطالعه به منظور بررسي تغييرات روند بيماري و توليد اتوآنتي‌بادي‌ها در بيماران مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك به دنبال واكسيناسيون آنفولانزا انجام گرديد. مواد و روش‌ها: تعداد 24 بيمار مبتلا به SLE براي اين مطالعه انتخاب شدند. به منظور سنجش تغييرات سطح سرمي اتوآنتي‌بادي‌ها، از همه افراد تحت مطالعه قبل و 12 هفته پس از واكسيناسيون با ويروس آنفولانزا، نمونه خون دريافت گرديد. در طول مدت مطالعه و در هر ويزيت، بيماران از نظر عوارض احتمالي واكسن و اندكس‌هاي فعال شدن بيماري (SLEDAI ) بررسي شدند. يافته‌ها: در اندازه گيري اتوآنتي‌بادي‌هاي مختلف، تفاوت معني‌داري در سطح ANA (p=0.44)، Anti ds DNA (p=0.98)، C3(p=0.36) و (p=0.49)C4 قبل و پس از تزريق واكسن در بين بيماران مشاهده نگرديد. تفاوت سطح CH50 قبل و پس از تزريق واكسن معني‌دار بود (p=0.002). نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه، هيچ عارضه‌اي به دنبال واكسيناسيون آنفولانزا مشاهده نشده و تغييرات SLEDAI اين بيماران قابل توجه نبود، لذا به منظور كاستن از موارد خطر احتمالي ابتلا به پنوموني آنفولانزايي، مي‌توان اقدام به تجويز واكسن آنفولانزا در بيماران SLE نمود.

Background & Aims: Systemic lupus erythematous (SLE) patients are susceptible to various infections due to inappropriate immune responses and using variety of immunosuppressive therapies. In this condition, influenza vaccination is an option that seems to contribute the patients. However, there is a lack of data regarding vaccination in SLE patients in Iran that prompted us to design a study to evaluate the impact of influenza vaccine in SLE patients. Materials & Methods: Twenty-four SLE patients were selected and underwent blood sampling for autoantibody titers before receiving influenza vaccine and rechecked 12 weeks after vaccination. All patients were monitored for any vaccination complications and SLE disease activity index (SLEDAI). Results: There was no significant difference in serum level of ANA (p= 0.44), Anti Ds DNA (p= 0.98), C3 (p= 0.36) and C4 (p=0.49) in patients before and 12 weeks after vaccination. Serum level of CH50 before and after vaccination was significantly different (p= 0.002). Conclusion: Based on this research, we didn’t observe any changes in SLEDAI or vaccination complications and considering high risk of pneumonia in SLE patients, vaccination program for this population will be better and beneficial.