تأثير 8 هفته تمرين مقاومتي پيش‌رونده بر وضعيت جسماني و حركتي كودكان فلج مغزي همي‌پلژي استان ايلام

Effects of a 8-weeks selected training program on physical and motor status in children with hemiplegic cerebral palsy in Ilam city

زمينه و هدف: فلج مغزی يك بيماری حسی حركتی است كه كنترل پوسچر و حركت را تحت تأثير قرار مي­دهد. كودكان مبتلا به فلج مغزی با اختلالاتی در عملكرد بدن مثل اسپاستي­سيته، كاهش قدرت عضلانی و كنترل انتخابی حركت روبه­رو هستند كه ممكن است فعاليت­های عملكردی و مشاركت در زندگی روزمره را محدود سازند. هدف از اين مطالعه تأثير 8 هفته برنامه تمرينی مقاومتی پيـش­رونده بر وضعيت جسـمانی و حركتی كودكان فلج مغـزی همـي­پلژی مي­باشد. روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع نيمه­تجربی با رويكرد مداخله­ای بر روی 16 كودك فلج مغزی همي­پلژی 12-4 سال در سطح 1و2 طبـقه­بندی (Gross Motor Function Classification System: GMFCS) مراجعه كننده به مراكز كاردرمانی شهر ايلام انجام شد. پروتكل تمرين شامل عملكرد حركتی درشت 16 جلسه 1 ساعته تمرينات مقاومتی پيش­رونده در گروه­های عضلانی هدف گروه آزمايش (8 نفر) بود. قدرت عضلانی اندام فوقانی و عملكرد حركتی درشت (Gross Motor Function: GMF) در قبل و بعد از مداخله ارزيابی شدند. يافته­ها: قدرت گروه­های عضلانی دست برتر به صورت معني­داری بعد از مداخله بهبود يافت، همچنين در فعاليت­های ايستادن، راه­رفتن، دويدن و پريدن نيز افزايش نمره مشاهده شد (05/0 p< ). در ميزان قدرت دست مبتلا نتيجه معني­داری مشاهده نشد. نتيجه­گيری: نتايج حاصل از اين پژوهش نشان داد كه انجام تمرينات مقاومتی پيش­رونده باعث بهبود عملكرد حركتی درشت و افزايش قدرت ايزومتريك دست برتر مي­شود. كليد ­واژه­ها: فلج مغزی نيمه بدن، وضعيت جسمانی، عملكرد حركتی، تمرين مقاومتی پيش­رونده.

  Abstract   Background and Aim: Cerebral palsy is a sensory and motor disease that affected control of posture and movement. Children with cerebral palsy show dysfunction in body such as spasticity, decreased muscle strength and selective control of movement that may limit functional activity and participation in daily life . The purpose of this study is to investigate effects of 8-Weeks progressive resistance training program on physical and motor status in children with hemiplegic cerebral palsy.   Materials and Methods: This study was semi-experimental with the interventional approachon16children of 4-12 years old with hemiplegic cerebral palsy in the first and second level of GMFCS classification that referred to rehabilitation center in Ilam city . Protocol of training was consisted of 16 one-hour sessions progressive resistance training in the case muscle group s ( 8 subjects) . Upper extremity muscles strength were measured by digita l dynamometer and gross motor function were evaluated by Gross Motor Function Measure (GMFM-88) at before and after intervention.   Results: The strength of dominant hand muscle groups was improved significantly after the intervention , also the scores of stand ing, walking , running and jumping were increased (p<0.05). There was no significant effect in strength of involved hand.   Conclusion: The results of this study indicate that progressive resistance training improve gross motor function and increase isometric strength in the dominant hand   Keywords: Hemiplegic cerebral palsy, Physical status, Motor function, Progressive resistive excercises (PRE).