تأثير افزودن اطلاعات حسي بر روي تعادل دايناميك در بيماران پس از جراحي بازسازي ليگامان صليبي قدامي در مقايسه با افراد سالم

The effect of sensory information on knee dynamic balance after anterior cruciate ligament reconstruction in comparison with normal people

زمينه و هدف: ليگامان صليبی قدامی دارای عملكرد فيزيكی و حسی می‌باشد. از آن‌جا كه انواع حس های سوماتوسنسوری ارسال شده از (Anterior Cruciate Ligament: ACL ) مانند لمس، فشار و حس عمقی از مسيرهای مشابهی به سمت سيستم عصبی مركزی طی مسير می كنند؛ انتظار می‌رود اطلاعات حسی افزوده، منجر به افزايش تعادل افراد پس از جراحی بازسازی اين ليگامان گردد. در اين مطالعه تأثير ورودی‌ حسی افزوده و افزايش ورودی‌های ارسال شده توسط ACL با استفاده از گيرنده‌های مربوط به حس لمس اعمال شده توسط بستن كاف در قسمت تحتانی ران افراد شركت كننده، بر روی تعادل دايناميك افراد پس از جراحی بازسازی ACL مورد سنجش قرار گرفت. هدف اين مطالعه بررسی تأثير اطلاعات حسی لمس، در تعادل دايناميك افراد پس از جراحی بازسازی ACL در مقايسه با افراد سالم می‌باشد. روش بررسی: 32 مرد 35-18 سال (16 مرد با جراحی بازسازی ACL و 16 مرد سالم)، به‌طور تصادفی انتخاب شدند. تمامی شركت كنندگان حين انجام آزمون‌های عملكردی: Star Excursion Balance Test: SEBT و Cross Over Hop for Distance: COH اطلاعات حسی لمس را دريافت كردند.نمره‌های آزمون‌های عملكردی قبل و پس از اعمال اطلاعات حسی در افراد پس از جراحی بازسازی ACL و گروه شاهد اندازه‌گيری شد. يافته‌ها: اطلاعات حسی افزوده عملكرد كاربردی بيماران را پس از جراحی بازسازی ACL ارتقاء بخشيد. اختلاف آماری معناداری پس از اعمال لمس در نتايج آزمون COH در افراد ديده شد. p=0/000 .به‌علاوه پس از اعمال لمس، پيشرفت معناداری در جهات: داخلی P=0/005 و خلفی داخلی P=0/034 در آزمون SEBT در پای درگير گروه ACLR ايجاد شد. نتيجه‌گيری: اطلاعات حسی افزوده، موجب پيشرفت تعادل دايناميك در افراد پس از جراحی بازسازی ACL می‌گردد. يافته‌های مطالعه حاضر استفاده از اطلاعات حسی افزوده را به‌عنوان روشی جديد جهت افزايش تعادل دايناميك تأييد می‌كند. كليد واژه‌ها: ليگامان صليبی قدامی، تعادل دايناميك، اطلاعات حسی

Background and Aim: Anterior Cruciate Ligament (ACL) is responsible for physical and somatosensory function. It is expected that additional sensory information improves dynamic balance of ACL reconstruction patients. This study is aimed to determine the effect of sensory information on knee dynamic balance after ACL reconstruction in comparison with normal people.   Materials and Methods: The study was designed as a randomized clinical trial. Thirty two men (16 men with unilateral ACL reconstruction and 16 healthy men), assigned in three groups: ACLR, reconstructed knee ACLR, non-reconstructed knee and normal. All participants received tactile information during functional tests. Dynamic postural stability was assessed by two functional tests including: Star Excursion Balance test and Cross over Hop for distance. The functional tests scores were conducted both pre and post applying sensory information in ACLR and normal people.   Results: The data showed that tactile information improves functional performance of ACLR patients. There were significant difference in reconstructed knee’s SEBT scores in medial (p=0.005) and posteromedial (p=0.034) directions by adding touch information. Significant difference in dynamic balance by addition of touch sense, in COH scores of ACLR people and normal population was found.   Conclusion: The findings of this study showed that additional sensory information improves dynamic balance in ACLR patients. The positive effect of tactile information supports to apply additional sensory information as a new method for increasing dynamic balance.   Key words: Anterior cruciate ligament, Sensory information, Dynamic balance.