بررسي تأثير ماساژ در حين ليبر بر طول مدت و ميزان درد زايمان در زنان نخست زا

The Effects of Massage during Labor on Pain and Length of Delivery in Nulliparous Women

مقدمه: طول مدت و درد زایمان، مواردی هستند كه می توانند بر روی نتایج مادری و نوزادی زایمان تأثیر بگذارند. پزشكان و محققین معتقدند كه برای كاهش طول مدت و شدت درد زایمان، باید به روش های بی خطر و ایمن متوسل شد كه در عین مؤثر بودن، عوارضی را برای مادر و جنین ایجاد نكنند. تاكنون در استفاده از روش های غیردارویی، عوارض مادری و جنینی مشاهده نشده است. مطالعۀ حاضر با هدف تعیین تأثیر ماساژ بر میزان درد و طول مدت زایمان در زنان نخست‌زا انجام شد. روش­كار: این مطالعۀ نیمه تجربی در سال 1392 بر روی 100 زن نخست‌زایی كه جهت زایمان به بیمارستان تأمین اجتماعی شهرستان اردبیل مراجعه و بستری شده بودند، انجام شد. 50 نفر در گروه آزمون (ماساژ از انتهای مهره های ساكروم تا مهره های كمر) و 50 نفر در گروه شاهد (بدون ماساژ) قرار گرفتند. در گروه آزمون، ماساژ به مدت 30 دقیقه در حین انقباضات و در دیلاتاسیون 4، 6، 8 و 10 سانتی‌متری سرویكس انجام شد و سپس شدت درد زایمان در پایان مرحله دوم زایمان و طول مدت زمان فاز فعال و مرحلۀ دوم زایمان در هر دو گروه ثبت شد. داده‌ها پس از گردآوری با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخۀ 12) و آزمون‌های تی، كای اسكوئر و من‌ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p كمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته­ها: در این مطالعه ماساژ به طور معناداری باعث كاهش طول زایمان در پایان مرحلۀ اول زایمان (001/0>p) و كاهش شدت درد زایمان (001/0>p) شد. نتیجه­گیری: ماساژ در لیبر باعث كاهش طول مدت و درد زایمان می شود و می تواند به عنوان یك روش ایمن، بدون عارضه جانبی و آسان، مددجویان را در جهت كاهش طول مدت و درد زایمان یاری كند.  

Introduction: Length of delivery and labor pain, are the factors that can affect on maternal and neonatal outcomes. Doctors and researchers believe that safe and secure methods which have no complications for mother and fetus should be used to decrease the duration and severity of labor pain. Since, no fetal and maternal complication was observed in usage of non-pharmacological methods. This study was done aimed to evaluate the effects of massage on pain and length of delivery in nulliparous women. Methods: This quasi-experimental study was conducted on 100 nulliparous women who were admitted in social security hospital of Ardabil, Iran for delivery in 2013. 50 women were located in case group (massage was done from the end of sacrum vertebral to Lumbar vertebral) and 50 women in control group (without massage). The massage group received massage during contractions and in cervical dilatation of 4, 6, 8 and 10 cm for 30 minutes. Then, pain intensity at the end of the second stage, duration of active phase and the second stage of labor were recorded in two groups. Data were analyzed using SPSS software version 12, chi-square, t-test and Mann-Whitney tests. P value less than 0.05 was considered significant. Results: Massage reduced the intensity of labor pain (p<0.001) and length of the first stage of labor (p<0.001). Conclusion: Massage during labor reduces length of delivery and intensity of labor pain, and could be use as a safe and easy method without any side effects.