موانع بكارگيري نظريه هاي پرستاري در بالين از ديدگاه پرستاران

Barriers to implementation of nursing theories in clinical practice from the perspective of nurses

مقدمه: از آنجايي كه نظريه ها به عنوان شاخص علم و يكي از شواهد مبناي عملكرد پرستاران محسوب مي شوند، در سر فصل هاي دروس مقاطع مختلف رشته پرستاري وجود دارند؛ اما مطالعات مختلف نشان مي دهند كه كاربرد تيوري ها در عمل چه در آموزش و چه در بالين ديده نمي شود. از اين رو اين مطالعه به تعيين موانع بكارگيري نظريه هاي پرستاري در بالين توسط پرستاران پرداخته است. روش: اين مطالعه توصيفي تحليلي كه در سال 1393 انجام شد، به بررسي علل عدم بكارگيري نظريه هاي پرستاري در بالين از ديدگاه 48 نفر از پرستاران شاغل به تحصيل در دوره كارشناسي ارشد و دكتري پرستاري دانشگاه هاي تربيت مدرس و شهيد بهشتي با سابقه كار باليني كه به روش نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند، پرداخته است. ابزار بررسي، پرسشنامه اي است كه بر اساس پرسشنامه ضريب سودمندي (Maggy 1994) و با استفاده از مرور متون، در 6 حيطه: موانع شخصي كاربران، موانع آموزشي، موانع شخصي نظريه پرداز، موانع متون و مستندات مرتبط با نظريه، موانع سازگاري سياسي و اجتماعي و موانع درك سودمندي بكارگيري نظريه هاي پرستاري توسعه و طراحي شده است. اطلاعات جمع آوري شده با روش آمار توصيفي و آزمون هاي Phi and Cramerʹs V و Gamma با نرم افزار SPSS ver 20 مورد تحليل قرار گرفت. يافته ها: اغلب نمونه هاي پژوهش زن (%58/3)، مجرد (%60/4) و دانشجوي ترم آخر كارشناسي ارشد (%56/25) بودند كه ميانگين سابقه كار 7/38 سال داشتند. از نظر شركت كنندگان، موانع شخصي كاربران (%54/53) مانند نارضايتي و بي رغبتي در بكارگيري نظريه هاي پرستاري (%73/4)، محدود شدن فراگيري نظريه به كارشناسي ارشد و دكتري (%69/68) و نياز به مهارت هاي ارتباطي براي اجراي اين نظريه ها (%69/27) با كسب بيشترين نمره به عنوان مهم ترين موانع بر سر راه اجراي نظريه هاي پرستاري در بالين شناخته شدند. نتيجه گيري: با استناد به يافته ها، به نظر مي رسد برگزاري دوره هاي آموزشي ضمن خدمت در زمينه اصول، قوانين و استانداردهاي مشخص براي پرستاران در برخورد با بيماران بتواند باعث اصلاح نگرش و تقويت توان ارتباطي پرستاران شده و باعث ترغيب پرستاران به استفاده از نظريه هاي پرستاري شود.

Introduction: Since the theories are considered an indicator of science and one of the nurses practice evidence, they are in the headlines of different levels of nursing courses; but various studies show that the application of theories is not seen in practice and education actually. Therefore, this study has to determine the barriers of nursing theories in practice by nurses. Method: This analytic descriptive study was conducted in 2014 to investigate the reasons for the lack of nursing theories in practice from the perspective of 48 nursing MAs and Ph.D in nursing students of Tarbiat Modares and Shahid Beheshti Universities with clinical experience were selected by the convenience sampling method. Assessment tools, a questionnaire based on the utility factor questionnaire (Maggy 1994) and by reviewing the literature on six areas: personal barriers, educational barriers, personal theorist barriers, texts and documents related to the theory barriers, political and social adaptation barriers and usefulness perceived barriers to the nursing theory develop and is designed. Collected data by descriptive statistics and Gamma and Phi and Cramerʹs V tests analyzed with the SPSS ver20. Results: Most of the study subjects were female (58/3%), single (60/4%) and senior graduate students (56/25%) who were average a history of working 7/38 years. From the participantsʹ vision, personal barriers (54/53%), such as dissatisfaction and reluctance in using nursing theory (73/4%), limited learning theory to masterʹs and doctoral (69/68%) and the need for communication skills for implementation of this theory (69/27%), obtaining the highest score as the most important barriers to the implementation of nursing theory in clinical practice were identified. Conclusion: According to the findings, it seems that in-service training courses on the principles, rules and standards for nurses in dealing with patients, will be able to modify and enhance nursesʹ attitudes and encourages nurses to use nursing theories.