آيا مي‌توان از كفش ناپايدار به عنوان كفش تمريني ايمن در تمرينات بازتواني و توانبخشي استفاده نمود؟

Can unstable shoe be used as a safety training shoe for rehabilitation exercises?

هدف:كفش ناپايدار به عنوان عاملی ايمن برای افراد سالم و ابزاری جهت كاهش درد در افراد استئوآرتريتی حين راه رفتن پيشنهاد شده است.هدف از تحقيق حاضر،تأثير كفش ناپايدار بر متغيرهای بيومكانيكی مرتبط با آسيب(سودمندی آن به عنوان كفش توانبخشی ايمن)هنگام دويدن در افراد سالم بود. روش بررسی:25نفر آزمودنی مرد جوان سالم(ميانگين سني27/2±21سال)به صورت در دسترس در اين آزمون شركت كرده و در شرايط پابرهنه،با كفش ناپايدار و كفش كنترل روی صفحه نيروسنج دويدند.متغيرهای توان مفصلی مثبت و منفی،حداكثر نيروی عمودی فعال و غيرفعال،نيروهای قدامی و خلفی،سرعت بارگذاری و ضربه نيروهای عمودی غيرفعال وخلفی طی همزمان‌سازی دوربين ويدئويی و صفحه نيروسنج ثبت و با استفاده از نرم افزارMATLABمحاسبه گرديدند.آزمون فرضيات با روش تحليل واريانس با داده‌های تكراری در نرم افزارSPSS(نسخه20)انجام شد(P<0.05). يافته‌ها:توان منفی مچ‌پا در كفش ناپايدار در مقايسه با كفش كنترل و پای‌برهنه به ترتيب 49%و35%به طور معناداری كاهش يافت(p<0.05,p=0.02).كفش ناپايدار توان مثبت مچ‌پا را در مقايسه با پای برهنه 23%كاهش معنادار داد(p=0.01).متغيرهای حداكثر نيروی عمودی غيرفعال وسرعت بارگذاری آن،حداكثر نيروی خلفی وضربه ناشی از آن هنگام دويدن باكفش ناپايدار در مقايسه باكفش كنترل به طورمعناداری افزايش يافت(p<0.05). نتيجه‌گيری: كفش ناپايدار برخی از ريسك فاكتورهای آسيبی دويدن شامل حداكثر نيروی عمودی غيرفعال وسرعت بارگذاری آن،حداكثرنيروی خلفی وضربه حاصل از آن را افزايش داد.اين كفش‌ باكاهش توان منفی مچ‌پا نسبت به كفش كنترل،منجر به كاهش ظرفيت جذبی وكنترلی عضلات ساق و پايداری فعال اين مفصل می‌شود.با وجود اين،با افزايش توان مثبت مچ‌پا در مقايسه با پای برهنه وكاهش نيروی قدامی،می‌تواند ظرفيت پيشروی و توليد نيرو را در اين مفصل بهبود بخشد.

Objective: Unstable shoes have been recommended to osteoarthritis patients in order to reduce walking injuries. The aim of this study was to test the effect of unstable shoe on biomechanical selected variables related to injury during stanse phase of running. Materials & Methods: Twenty five healthy young male students available men (21±2.27years) participated in this study. Subjects were asked to ran on the force plate in barefoot, with unstable and control shoe conditions. Active and passive joint power, peak anterior-posterior forces, active and passive vertical force, loading rate and impulse of posterior and passive vertical forces variables were recorded using synchronizing force plate and video camera and calculated in MATLAB software. A repeated measure of ANOVA used to test the hypothesis in SPSS software (version 20, p<0.05). Results: negative power at Ankle joint decreased significantly by 49%, 35% using unstable shoe compared to contol shoe and barefoot conditions respectively (P=0.02,P<0.05). Furthemore, unstable shoe decreased significantly the active ankle power compared to barefoot condition by 23% (P=0.01). Loading rate and peak of passive vertical force, impulse and peak of posterior force increased significantly in unstable shoe compared to control shoe (P<0.05). Conclusion: Unstable shoe increased some of running related injuries risk factors such as Loading rate and peak of passive vertical force, impulse and peak of posterior force. Furthemore, this shoe could decrease absorption potential shank muscles and ankle active stability compared to control shoe. However, with increase of ankle active power compared to barefoot and lower anterior force, Unstable shoe could improve the ankle joint force generation and propulsion potential.