بررسي ارتباط غلظت سرب در خون و آغوز مادر، خون جنين و وزن نوزاد هنگام تولد در مناطق آلوده و غيرآلوده ايران

Association of lead concentration in colostrum, maternal and cord blood with newborn weight in polluted vs. non-polluted areas of Iran

مسموميت با سرب يكی از مهمترين مشكلات زيستی شهرهای بزرگ جهان است و آثار زيان‌آور سرب روی اكثر بافتها مطالعه شده ولی روی رشد و وزن جنين در دوران حاملگی كمتر بررسی شده است. هدف اين طرح بررسی وجود همبستگی بين غلظت سرب خون مادر، بندناف جنين و شير مادر و اثر آن بر وزن نوزاد هنگام تولد می‌باشد. روش بررسی: مطالعه از نوع بررسی مقطعی (Cross sectional) بود. پس از تكميل پرسشنامه، پنج ميلی‌ليتر خون از 86 مادر و نوزاد و سه ميلی‌ليتر شير از مادران منطقه غيرآلوده و 85 نمونه خون مادر و نوزاد و شير مادر منطقه آلوده جمع‌آوری و با روش اسپكترومتری جذب اتمی مورد سنجش قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين غلظت سرب خون مادران، نوزادان و شير مادران در منطقه غيرآلوده به ترتيب: 1/4±6/7، 2/3±9/5 و 5/2±2/4 و در منطقه آلوده به ترتيب 41/8±07/9، 18/5±6/6 و 5/5±8/5 ميكروگرم در ميلی‌ليتر و ميانگين وزن نوزادان در منطقه غيرآلوده 5/0±2/3 و در منطقه آلوده 4/0±2/3 كيلوگرم بود. نتيجه‌گيری: بين ميانگين غلظت سرب شير مادران در دو منطقه غيرآلوده و آلوده تفاوت معنی‌داری وجود داشت (012/0(p=. با استفاده از آزمون Correlation و t-test، بين ميانگين غلظت سرب خون مادران و نوزادان وميانگين سرب شير مادران و خون نوزادان در هر دو منطقه ارتباط معنی‌داری وجود داشت (001/0(p=. وزن نوزادان درهنگام تولد بين پنج تا دو كيلوگرم و به‌طور متوسط 5/3 كيلوگرم بود و با مقايسه آن با ميانگين وزن نوزادان در منطقه آلوده و غير آلوده احتمالا" آلودگی سرب برروی وزن نوزادان اثر چندانی ندارد (89/0p=).

Background: Lead poisoning has proven to be one of the most important environmental health problems among developing countries with both direct and indirect effects on human life. Lead is known to cross the blood-brain barrier and placenta, and accumulates in soft and hard tissues. Lead can be excreted in urine, stool, milk, sweat, nails and saliva. During pregnancy and lactation, lead is released from bones into the blood along with Ca2+. The toxic effects of lead on various human tissues have been studied extensively, but few studies have addressed its impact on fetal development during pregnancy. Blood levels of lead are higher in people living in lead-polluted regions. It has been reported that Tehran (central and southern parts) is the most problematic city in terms of lead poisoning.Methods: From 86 sets of mothers and newborns in a non-polluted area of rural Rasht, Iran, we examined specimens of maternal blood, cord blood and colostrum (86×3=258) and specimens from 85 sets of mothers and newborns in a polluted area of Tehran, Iran (85×3=255) for lead levels using atomic absorption spectrophotometry (AAS) and analyzed the results by t-test, SPSS, and linear regression.Results: The mean blood lead concentrations of mothers, cord blood of newborns and colostrum were 7.6±4.1, 5.9±3 and 4.2±2.5 μg/dl, respectively, in the non-polluted area and 9.1±8.4, 6.5±5.2 and 5.8±5.5 μg/dl, respectively, in the polluted area. The mean weights of the newborns in non-polluted and polluted areas were 3.2±0.5 kg and 3.2±4.5 kg, respectively.Conclusions: Our data revealed an association between mean concentrations in blood lead of mothers and newborns and between mean concentrations of colostrum lead and newborn blood lead in both areas (p=0.01). There was no association between mean blood lead concentration of mothers with the weight of their newborns (p=0.89).