بررسي اثر سرترالين بر افسردگي و كيفيت زندگي در بيماران مبتلا به سكته مغزي

A STUDY OF SERTRALINE EFFICACY ON REDUCING DISABILITIES IN STROKE IN PATIENTS: A DOUBLE BLIND RANDOMIZED CLINICAL TRIAL

پيش زمينه و هدف: سكته مغزي سندرمي است كه با شروع اختلال نورولوژيك به مدت حداقل 24 ساعت مشخص مي‌گردد. مشكلات خلقي و به خصوص افسردگي از شايع‌ترين بيماري‌هايي است كه در افراد دچار سكته مغزي بروز مي‌كند. هدف اصلي اين مطالعه عبارت است از بررسي تاثير سرترالين در اين بيماران در كاهش ميزان ناتواني جسمي و رواني ناشي از بيماري.. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع كارآزمايي باليني راندوم شده با 67 بيمار دچار سكته مغزي به مدت پيگيري نه ماه طولي با بررسي‌هاي هر سه ماه يك‌بار در بيمارستان رازي تبريز مي‌باشد كه از پرسشنامه دموگرافيك، پرسشنامه كيفيت زندگي ناتينگهام و افسردگي بك جهت سنجش متغيرهاي مطالعه استفاده شد و داده‌ها با آماره‌هاي t- Test، Mann withny، آزمون ضريب همبستگي پيرسون در SPSS 19 تحليل شدند. يافته‌ها: نتايج به دست آمده نشان داد كه با مصرف سرترالين ميزان افسردگي در گروه مداخله كاهش يافته و كيفيت زندگي در اين افراد افزايش يافته است و مصرف سرترالين در طول 9 ماه از عود افسردگي پيشگيري نموده است. داده‌ها نشان دادند كه همكاري در ويزيت مراجعات بعدي، همكاري در توان‌بخشي و بروز سكته مجدد در مورد دو گروه معني‌دار نبوده و بين مصرف سرترالين و افزايش كيفيت زندگي همبستگي مثبت وجود دارد. بحث و نتيجه گيري: نتايج نشان داد كه استفاده از سرترالين در بيماران دچار سكته مغزي علاوه بر تاثير مستقيم در كاهش بروز و شدت افسردگي در بهبود كيفيت زندگي اين بيماران نيز موثر است.

Background & Aims: Stroke is a clinical syndrome characterized by focal neurologic deficits. It is classified as one of the most important causes of impairment. Stroke has a critically impairing effect on the life quality of patients. Considering the importance of the problem and its treatment, we aimed to study the effects of sertraline on reducing the disabilities in stroke. Materials & Methods: This double blind control trial study was conducted on 67 patients (completers: N=67, Mean age 65.27±6.17) who were selected randomly and were assigned to receive 9 months of treatment with either sertraline or placebo. Results: The intervention group consisted of 40 patients from which three (7.5%) patients failed to be followed up because of the depression. The control group consisted of 40 patients and 11 (27.5%) were excluded during the study because of depression. There was a significant difference between the two groups regarding their sleep, social isolation, physical ability, emotional reaction and energy level, but the difference was not significant in pain scale. Conclusion: Sertraline could positively affect stroke patients in preventing several scales of quality of life, health profile and depression.