الگوي فشار خون بالا و سهم منتسب جمعيتي سكته مغزي مرتبط با فشار خون بالا در استان همدان طي سال‏هاي 88-1384

The Pattern of Hypertension and the Population Attributable Proportion of Hypertension-Related Stroke in Hamadan Province from 2005 to 2009

مقدمه و اهداف: با توجه به شيوع قابل توجه فشار خون بالا در ايران و قابل تعديل بودن آن به عنوان مهم‌ترين عامل خطرساز سكته‏مغزی، اين مطالعه با هدف تعيين الگوی پرفشاری خون و تعيين درصد خطر ‏قابل‏ انتساب ‏جمعيتی ((PAF سكته‏مغزی مرتبط با  فشار خون بالا در استان همدان انجام گرديد.روش كار: داده‏های فشار خون جمعيت بالای 19 سال استان همدان طی سال‏های 88-1384 از نظام مراقبت عوامل‏خطر بيماري‏های غيرواگير استخراج گرديد. شيوع فشار خون بالا در زيرگروه‏های جنسی و سنی مختلف به صورت درصد با فاصله اطمينان 95 درصد گزارش گرديد. روند فشار خون بالا طی سال‏های دوره مطالعه با استفاده از نمودار ترسيم شده است. به منظور محاسبهPAF ، شيوع فشار خون بالا از داده‏های نظام مراقبت عوامل‏خطر بيماري‏های غير واگير سال 1388 استخراج گرديد و شاخص اندازه اثر بين فشار خون ‏بالا و سكته‏ مغزی از مطالعه‌های موجود استخراج گرديد.نتايج: درصد شيوع فشار خون از سال 88-1384 به‏ترتيب برابر 4/9 درصد (فاصله اطمينان 95 درصد: 6/10-2/8)، 5/7 درصد (فاصله اطمينان 95 درصد: 3/9-9/5)، 2/14درصد (فاصله اطمينان 95 درصد: 5/16-1/12)، 8/13 درصد (فاصله اطمينان 95 درصد: 1/16-7/11) و 2/12 درصد (فاصله اطمينان 95 درصد: 5/14-3/10) گزارش گرديد. نتايج مطالعه بيان‌گر آن است كه 17/8 درصد از كل سكته ‏مغزی در استان همدان به‏دليل فشار خون بالا رخ داده است.نتيجه‏گيری: نتايج مطالعه تأييد‏كننده سهم قابل انتساب سكته ‏مغزی مرتبط با فشار خون بالا در استان همدان است. پيشنهاد مي‏گردد سياست‏گذاران نظام سلامت راه‌كارهای كنترلی و پيش‌گيرانه اين عامل خطر‏ساز قابل تعديل را در اولويت قرار دهند.

  Background & Objectives : Considering the high prevalence of hypertension and its increasing trend in Iran as the most important known modifiable risk factor of stroke, this study was performed to determine the pattern of hypertension and the related population attributable fraction (PAF) of stroke in Hamadan Province.   Methods: Blood pressure data of over-19-year-old population of Hamadan Province from 2005 to 2009 was extracted from the non-communicable diseases risk factors surveillance system . The point prevalence and 95% confidence interval (95% CI) of hypertension was reported in the study population according to sex and age groups. The trend of hypertension was depicted using a line plot. To calculate PAF, the data of the prevalence of hypertension in 2009 was used. Corresponding hazard ratio was obtained from the available literature.   Results : The prevalence of hypertension was 9.4 (8.2 – 10.6) in 2005, 7.5 (5.9 – 9.3) in 2006, 14.2(12.1 – 16.5) in 2007, 13.8 (11.7 – 16.1) in 2008, and 12.2 (10.3- 14.5) in 2009. The mean and standard deviation of systolic blood pressure was 120.88 (19.73) and 124.19 (19.24) in the participants in 2005 and 2009, respectively. The study results showed that 19.84% of the strokes in Hamadan Province were due to hypertension .   Conclusion: The results of this study confirmed the considerable contribution of hypertension to stroke in Hamadan Province. Accordingly, policy makers are strongly recommended to consider controlling and preventive strategies for hypertension as a priority .