بررسي الگوي پلاسميدي و مقاومت آنتي بيوتيكي اشريشيا كلي جدا شده از عفونت ادراري بيماران سرپايي

ABSTRACT Background and Aim: Escherichia coli is the most common organism found in urinary tract infection (UTI) and the incidence of UTI caused by E. coli isolates resistant to antibiotics is on the

چكيده زمينه و هدف: اشريشيا كلي شايعترين ارگانيسم عامل عفونت مجاري ادراري(UTI) ميباشد و UTI ناشي از ايزوله هاي اشريشيا كلي مقاوم به آنتي بيوتيكها در حال افزايش است. بسياري از ژنهاي مقاومت آنتي بيوتيكي به وسيله پلاسميدها كد مي شوند. در اين مطالعه محتواي پلاسميدي ايزوله هاي اشريشيا كلي جدا شده از عفونتهاي ادراري بررسي شد. روش بررسي: تعداد 200 ايزوله اشريشيا كلي از نمونه ادرار بيماران سرپايي مبتلا به UTI با استفاده از كشت و تستهاي بيوشيميايي جدا شدند. حساسيت آنتي بيوتيكي آنها با روش ديسك ديفيوژن تعيين شد و توليد ESBL با روش دبل ديسك مشخص گرديد. پلاسميد آنها با استفاده از كيت استخراج و پلاسميدهاي جدا شده با دو آنزيم HindIII و BamH1 هضم آنزيمي شدند و الگوي پلاسميدها و اندازه آنها با الكتروفورز و ماركرهاي DNA مشخص گرديد. يافته ها: كل 200 جدايه اشريشيا كلي به ايمي پنم حساس بودند در حالي كه 7/80 درصد از جدايه ها نسبت به آمپي سيلين مقاومت نشان دادند. مقاومت در برابر كوتريموكسازول، سيپروفلوكساسين، توبرامايسين و آزترونام به ترتيب 49/57 ،99/36 ،35/23 و 5/22 درصد بود. تعداد 166 جدايه(83%) حاوي پلاسميد بودند كه اندازه آنها غالبا" در محدوده 15 تا Kb24 بود. نتيجه گيري:نتايج نشانگر مقاومت آنتي بيوتيكي بالاي ايزوله هاي اشريشيا كلي است و بين وجود پلاسميد و داشتن ESBL يك ارتباط قوي مشاهده شد، كه بيانگر نقش پلاسميد در ايجاد مقاومت آنتي بيوتيكي به گروه هاي مختلف آنتي بيوتيكي بخصوص سفالوسپورينها در اين باكتري مي باشد. همچنين وجود شباهت در الگوي پلاسميدي ايزوله ها به نحوي بيانگر انتقال و گسترش مقاومت آنتي بيوتيكي است. كليد واژه: اشريشيا كلي، عفونت مجاري ادراري، مقاومت آنتي بيوتيكي، پلاسميد

ABSTRACT Background and Aim: Escherichia coli is the most common organism found in urinary tract infection (UTI) and the incidence of UTI caused by E. coli isolates resistant to antibiotics is on the rise. Many antibiotic resistant genes are encoded by plasmids. In this study, we investigated the plasmid profile of E. coli isolated from the patients with urinary tract infection. Material and Methods: A total of 200 E. coli were isolated from the urine of the outpatients with UTI by using culture and biochemical tests. Antibiotic susceptibility was determined by disk diffusion, and ESBL production was determined using the double disc method. Using plasmid kits, plasmids were extracted and then were digested by using HindIII and BamH1 enzymes and the size and patterns of plasmids were determined by electrophoresis and DNA markers. Results: All E. coli isolates were susceptible to imipenem whereas 80.7% of them were resistant to ampicillin. Resistance rates to co-trimoxazole, ciprofloxacin, tobramycin, and aztreonam were 57.49, 36.99, 23.35 and 22.5%, respectively. A total of 166 isolates (83%) contained plasmids mostly with the sizes of 15 to 24 kb. Conclusions: The results of this study indicated that E. coli isolates had a high rate of antibiotic resistance. A strong relationship was observed between plasmid and ESBL which was indicative of the role of plasmid in the development of antibiotic resistance to various antibiotic groups, in particular cephalosporins. The similarity of plasmid patterns of isolates explains transmission and dissemination of antibiotic resistance. Keywords:Escherichia coli, Urinary tract infection, Antibiotic resistance, Plasmid