ميزان تغييرات حرارت اتاقك پالپ به دنبال حذف بقاياي مواد چسباننده براكت‌هاي ارتودنسي با استفاده از توربين در شرايط خشك و مرطوب

Assessment of pulp chamber temperature changes following removal of residual adhesives beneath orthodontic brackets using a high-speed hand piece with and without water cooling

چكيده مقدمه: از مسايل مهم درمان ارتودنسي ثابت، تاثيرات سو احتمالي برداشت براكت‌ها و حذف كامپوزيت رزين باقيمانده مي‌باشد. از رايج‌ترين روش‌هاي حذف كامپوزيت رزين باقي مانده، برداشتن با استفاده از فرز مي‌باشد كه مي‌تواند سبب افزايش دماي پالپ گردد. هدف اين مطالعه بررسي ميزان افزايش دماي اتاقك پالپ متعاقب برداشتن كامپوزيت رزين براكت‌هاي ارتودنسي با توربين در محيط خشك و مرطوب بود. مواد و روش‌ها: جهت انجام اين مطالعه تجربي- آزمايشگاهي از 40 دندان عقل سالم استفاده شد. پس از تميز نمودن دندان‌ها، براكت‌ها بوسيله كامپوزيت در سطح باكال ثابت شدند. يك حفره دسترسي از پالاتال تعبيه و ترموكوپل در حفره جايگذاري شد و سپس براكت‌ها برداشته شدند. دندان‌ها كاملا تصادفي به 2 گروه تقسيم شدند. گروه اول كامپوزيت رزين باقي مانده زير براكت با استفاده از فرز تنگستن كاربايد و توربين بدون استفاده از آب و در گروه دوم با استفاده از اسپري آب به مدت 10 ثانيه برداشته شد. در هر دو گروه مطالعه دماي اتاقك پالپ در ابتداي برداشت كامپوزيت رزين و انتهاي برداشت اندازه‌گيري شد و اختلاف اين دو دما در هر دو گروه به عنوان داده ثبت شد. داده‌ها بر اساس آزمون t مستقل و t زوجي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت (05/0 = (?. يافته‌ها: عدم استفاده از اسپري آب سبب افزايش معني دارحرارت اتاقك پالپ شد (001/0pvalue=). در مقابل استفاده از اسپري آب حين برداشت كامپوزيت رزين باقي مانده سبب كاهش معني دار دما ي اتاقك پالپ گرديد (001/0pvalue=). نتيجه‌گيري: با توجه به محدوديت‌هاي مطالعه حاضر مي‌توان نتيجه گرفت استفاده از اسپري آب در برداشت كامپوزيت رزين براكت‌هاي ارتودنسي با توربين نسبت به محيط خشك، از نظر اثر بر دماي اتاقك پالپ ترجيح دارد. كليد واژه‌ها: دما، حفره پالپ دندان، براكت‌هاي ارتدنسي، رزين‌هاي كامپوزيتي

Abstract Introduction: An important consideration in fixed orthodontic treatment is potential adverse effects of debonding brackets and removal of remaining composite resins. One of the commonest methods of removing residual composite resin is the use of a bur, which might increase the pulp temperature. This study investigated temperature rise in pulp chamber after removing the remaining composite resins beneath orthodontic brackets using a high-speed handpiece under wet and dry conditions. Materials and methods: Forty wisdom teeth were used in this experimental research. After cleaning the tooth surfaces, the brackets were fixed by composite resin on buccal surfaces. A palatal access cavity was prepared and a thermocouple was inserted in the cavity. Then the brackets were debonded. The teeth were randomly divided into two equal groups. In the first group, the remaining composite resin under the brackets was removed by means of a tungsten carbide bur in a high-speed handpiece without water. In the second group, it was removed in 10 seconds under water spray. The temperatures in the pulp chambers before and after removal of the residual composite resin were determined and the differences in both groups were documented as data. Data were statistically analyzed using independent t-test and paired t-test (?=0.05). Results: Removal of residual composite resin under dry conditions resulted in a significant increase in pulp chamber temperature (p value = 0.001). In contrast, use of water spray decreased pulp chamber temperature significantly (p value = 0.001). Conclusion: Under the limitations of the present study, it can be concluded that use of water cooling during removal of residual composite resin under orthodontic brackets with a high-speed hand-piece is preferable to dry conditions in relation to the effect on pulp chamber temperature. Key words: Composite resins, Dental pulp cavity, Orthodontic brackets, Temperature