بررسي ميزان فعاليت چند آنزيم بزاقي در بيماران داراي پريودنتيت متوسط تا شديد: يك مطالعه مقدماتي

Activities of some salivary enzymes in moderate to severe periodontal disease: A preliminary study

چكيده مقدمه: يكي از پاسخ‌هاي ميزبان به بيماري پريودنتال توليد آنزيم‌هايي مانند آسپارتات و آلانين آمينوترانسفراز ( Aspartate And Alanine Aminotransferase)، لاكتات دهيدروژناز (Lactate Dehydrogenase)، كراتين كيناز(Creatine Kinase)، فسفاتاز قليايي و اسيدي (Alkaline And Acid Phosphatase) است. هدف از مطالعه حاضر، مقايسه ميزان آنزيم‌هاي AST ، CK, LDH, ACP, ALP, ALT در بزاق افراد مبتلا به بيماري‌هاي پريودنتال و سالم بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي-توصيفي، فعاليت آنزيمهاي آنزيمهاي AST ، CK, LDH, ACP, ALP, ALT در بزاق 14 فرد سالم و 40 بيمار مبتلا به بيماري پريودنتال متوسط تا پيشرفته و رابطه فعاليت آنزيمهاي بزاقي با سطح بيماري پريودنتال بررسي شد. تشخيص بيماري پريودنتال و شدت آن توسط دندانپزشك بر اساس معيارهاي تشخيصي متداول انجام شد. فعاليت آنزيمها در بزاق با استفاده از كيتهاي آزمايشگاهي استاندارد اندازه گيري شد.يافته ها با نرم افزار SPSS و آزمون آماري t-student مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت (05/ ?=). يافته‌ها: ميانگين سطح آنزيم‌ها در افراد سالم و افراد مبتلا به پريودنتال متوسط و شديد، به ترتيب 36/47، 07/69 و 84/126 واحد بين المللي آنزيم در ليتر براي AST؛ 95/23، 08/40 و 33/59 برايALT؛34/8، 23/14 و 06/35برايALP؛ 61 /20، 18/33 و 69/72 براي ACP؛ 41/439، 50/544 و 90/553 براي LDH؛ 54/3، 90/4 و 85/5 براي CPK بود. افزايش فعاليت آنزيم‌هاي مذكور در بزاق بيماران نسبت به گروه كنترل از نظر آماري معني‌دار بود (01/0pvalue < ). همبستگي مثبتي بين فعاليت آنزيم‌هاي بزاقي و عمق پاكت وجود داشت (01/ 0 p value=). نتيجه‌گيري: در اين پژوهش بين سطوح آنزيم‌هاي بزاقي و بيماري پريودنتيت ارتباط معني‌داري مشاهده شد و مي‌توان از سنجش اين آنزيم‌ها در بزاق، به عنوان شاخص مفيدي جهت تشخيص، پيش آگهي و ارزيابي اثرات درماني در بيماري‌هاي پريودنتال بهره مند شد. كليد واژه‌ها: بيماري پريودنتال، آنزيم، بزاق.

Abstract Introduction: Host responses to periodontal diseases include the production of different enzymes such as aspartate and alanine aminotransferase (AST and ALT), lactate dehydrogenase (LDH), creatine kinase (CK), and alkaline and acid phosphatase (ALP and ACP). The aim of the present study was to compare the salivary levels of AST, ALT, LDH, CK, ALP and ACP in healthy subjects and patients with periodontitis. Materials and methods: In this descriptive/cross-sectional study, the salivary activities of AST, ALT, ALP, ACP, LDH and CPK were evaluated in 14 healthy subjects and 40 patients with moderate-to-severe periodontal disease and the relationship between salivary levels of these enzymes and severity of periodontal disease was determined. Periodontal disease was diagnosed based on routine clinical parameters by a dentist. Activity of the enzymes was determined using standard laboratory kits. Data were analyzed with Student’s t-test using SPSS 18 (?= 0.05). Results: The mean enzyme levels in healthy subjects and in patients with moderate and severe periodontitis were 47.36, 69.07 and 126.84 IU for AST; 23.95, 40.08 and 59.33 IU for ALT; 8.34, 14.23 and 35.06 IU for ALP; 20.61, 33.18 and 72.69IU for ACP; 439.41, 544.50 and 553.90 for LDH; and 3.54, 4.90 and 5.85 IU for CPK, respectively. The results showed statistically significant increases in activity of salivary enzymes in patients with periodontal diseases in comparison to the control group (p value < 0.01). In addition, there was a positive correlation between the activity of the salivary enzymes examined and pocket depths (p value = 0.01). Conclusions: The results of the present study showed a significant correlation between the salivary activities of these enzymes and periodontal diseases. Therefore such assays can be used as biochemical markers for the diagnosis and prognosis of and the effect of treatment on periodontal tissue diseases. Key words: Enzymes, Periodontitis, Saliva.