پديد آورندگان :
باصري، علي محمد نويسنده كارشناس پرستاري، پرستار مركز همودياليز بيمارستان اخوان كاشان Baseri , Aimohammad , دهقاني، روح ا... نويسنده دكتراي حشره شناسي پزشكي و مبارزه با ناقلين، دانشيار دانشكده بهداشت، دانشگاه علوم پزشكي كاشان Rohollah, Dehghani , سليماني، عليرضا نويسنده فوق تخصص كليه بالغين، استاد دانشكده پژشكي، دانشگاه علوم پزشكي كاشان Soleimani , Alireza , حسن بيگي، ام البنين نويسنده دانشجوي كارشناسي ارشد بهداشت محيط، دانشكده بهداشت، دانشگاه علوم پزشكي كاشان Hasanbeigi , Omolbanin , پورقلي، مهرانگيز نويسنده دانشكده بهداشت , , آهكي، عبدالرضا نويسنده دانشجوي كارشناسي ارشد بهداشت محيط، دانشكده بهداشت، دانشگاه علوم پزشكي كاشان Ahaki , Abdoreza , ميران زاده، محمد باقر نويسنده ,
كليدواژه :
HEMODIALYSIS , Kidney Patients , Water quality , Kashan Akhavan Hospital
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: هر بيمار دارای نارسايی كليوی در هر مرحله از دياليز با حجم زيادی آب روبروست كه مستقيما با خون بيمار در تماس است. بنابراين وجود هر نوع آلودگی شيميايی و ميكروبی در آب مورد استفاده در دستگاه‌های همودياليز می‌تواند برای اين بيماران بسيار خطرناك بوده و اهميت كنترل كيفيت آب مصرفی در اين دستگاه‌ها را آشكار سازد، اين تحقيق به همين منظور انجام گرفت.
روش بررسی: اين مطالعه به صورت توصيفی ـ مقطعی به منظور بررسی كيفيت شيميايی، فلزات سنگين و ميكروبی آب مصرفی در دستگاه‌های همودياليز بيمارستان اخوان كاشان در پاييز 1390 انجام گرفت. در طول مدت تحقيق در مجموع 26 مرحله نمونه برداری انجام وغلظت پارامترهايی از قبيل كلر باقی مانده، سديم و پتاسيم، منيزيم و كلسيم، فلورايد، نيترات و سولفات، روی، مس، سرب، كادميوم، جيوه، سلنيوم، نقره، كروم و آرسنيك و شمارش باكتری‌های هتروتروف بر اساس آخرين روش ارايه شده در كتاب استاندارد متد اندازه‌گيری گرديد.
يافته‌ها: نتايج تحقيق نشان داد كه غلظت مس، روی، كادميوم، سرب، كروم و نقره در آب مصرفی در دستگاه‌های همودياليز بيمارستان اخوان كاشان به ترتيب برابر µg/L 4/0 ،6/0 ، 7/0 ، 05/0 ، 08/0 و 04/0 بوده است و در هيچ يك از نمونه‌ها ميانگين غلظت عناصر شيميايی و فلزات سنگين فراتر از حد استانداردهای تعريف شده نبوده است. هم‌چنين نتايج آزمايشات آناليز كيفيت ميكروبی نيز نشان داد كه آلودگی ميكروبی در هيچ‌كدام از نمونه‌ها مشاهده نشده است. علاوه بر اين، غلظت كلر باقی مانده نيز در آب ورودی به دستگاه‌های همودياليز برابر صفر بوده است.
نتيجه‌گيری: با توجه به نتايج به دست آمده در اين مطالعه آب مصرفی در دستگاه‌های همودياليز بيمارستان اخوان كاشان از نظر كيفيت شيميايی، ميكروبی و فلزات سنگين با استاندارد موجود مطابقت داشته و از اين جهت خطری بيماران دياليزی را تهديد نمی‌كند.
چكيده لاتين :
Background and Objectives: Kidney patients in each dialysis cycle are exposed to extremely large volume of water, which is in direct contact with the patient’s blood. Hence, the occurrence of any type of contamination in the water used can be very toxic to patients. Thus, quality of water plays an important role in patient well-being. The aim of our study was to investigate the quality of water used for hemodialysis in Kashan Akhavan hospital.
Materials and Methods: This cross-sectional descriptive study was conducted on water quality used for hemodialysis in Kashan Akhavan hospital during Oct.-Nov., 2011. During the study a total of 26 water samples were taken from the raw water and inlet of hemodialysis instrument. Collected water samples were analysed for Heterotrophic plate count, residual chlorine, pH , K+, SO42- , Na+, F- ,Ca2+ , mg2+ ,No3- , Hg+ , Cd2+, Cr6+, Zn2+, Cu2+, Se2+ ,Co2+,Ag +and As2+ according to the standard methods for water and wastewater examination.
Results: Our results showed that the concentration of copper, zinc, cadmium, lead, chromium, and silver were 0.4, 0.6, 0.07, 0.05, 0.08, and 0.04 µgL-1 respectively. In addition, concentration of the chemical elements and heavy metals did not exceed the standard level in any cases. Moreover, no microbial contamination was observed in the samples analyzed.
Conclusion: Based on the results obtained, all water quality parameters in hemodialysis ward of Kashan Akhavan Hospital were compatible with AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation) water quality Standards and no health risk threatens the kidney patients.
