بررسي تأثير حضور عروسك‌ نمايشي كلاه‌قرمزي بر اضطراب قبل از عمل جراحي آپانديسيت در كودكان بستري در بيمارستان دكترشيخ مشهد

The influence of the puppet Kolah Ghermezi on preoperative anxiety among hospitalized children with appendicitis in Dr Shaikh hospital of Mashhad

مقدمه: اضطراب شایعترین مشكل قبل از عمل جراحی است. اضطراب قبل از عمل جراحی نه تنها موجب درد و رنج بسیاری برای كودكانی می‌شود؛ بلكه تأثیر منفی بر بهبودی پس از عمل و احتمالاً مدت بعد از آن می‌گذارد. انتخاب راهكاری مؤثر و كم‌خطر و كم‌هزینه به منظور كنترل اضطراب كودكان قبل از عمل جراحی ضروری به نظر می‌رسد. هدف: تعیین تأثیر حضور عروسك‌ نمایشی كلاه‌قرمزی بر اضطراب قبل از عمل جراحی آپاندیسیت در كودكان بستری. روش: در یك مطالعه نیمه‌تجربی كارآزمایی بالینی شاهدار تصادفی‌شده در بخش جراحی بیمارستان دكترشیخ مشهد، 50 كودك 6 تا 12 ساله كه برای عمل جراحی آپاندیسیت آماده می‌شدند، به صورت قرعه‌كشی ساده انتخاب و در دو گروه مداخله و كنترل قرار گرفتند. كودكان گروه مداخله یك ساعت قبل از عمل با عروسك كلاه‌قرمزی آشنا می‌شدند و همه جا با كودك بودند. سپس آزمون اضطراب RCMAS سنجیده شد و كودك در اختیار متخصص بیهوشی قرار می‌گرفت. ﺗﺤﻠﻴﻞ دادهﻫﺎ ﺗﻮﺳﻂ آزﻣﻮنﻫﺎی ﺗﻲﻣﺴﺘﻘﻞ و تی‌زوجی ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻧﺮم‌اﻓﺰار SPSS ویرایش 5/11 انجام شد. یافته‌ها:  18 دختر و 32 پسر با متوسط سنی 2±45/9 سال در مطالعه شركت داشتند. در گروه مداخله، میانگین اضطراب قبل و بعد از مداخله 7/16±9/48 و 4/12±5/31 و در گروه كنترل 3/17±5/45 و  6/19±1/59 بود. تفاوت اضطراب قبل و بعد از مداخله در هر دو گروه معنی‌دار است؛ منتهی در گروه مداخله كاهش و در گروه كنترل افزایش پیدا كرده است (p<0/001). نتیجه‌گیری: عروسك نمایشی كلاه قرمزی می‌تواند به عنوان راهكاری مؤثر برای كاهش اضطراب قبل از عمل جراحی كودكان توصیه شود.

Background: Anxiety is the commonest problems before surgery. Preoperative anxiety not only causes pain and many suffering for children, but also has a negative impact on the recovery after surgery and probably later than that. Selecting a low risk and cost-effective way to control childrenʹs anxiety before surgery seems necessary. Aim: Influence of the puppet Kolah Ghermezi on preoperative anxiety in hospitalized children with appendicitis. Methods: In one quasi-experimental randomized control trial at Dr. Shaykh hospital of Mashhad, 50 children aged  between 6 and 12 years old who were being prepared for appendicitis operation, were selected by simple draw and  divided into two groups of intervention and control. Children in the intervention group were familiarized with the puppet Kolah Ghermezi one hour prior to the operation . The RCMAS anxiety test was then conducted on each child before referring them to an anesthesiologist. Data were analyzed by independent  and paired T-tests using SPSS version 16. Results: 18 girls and 32 boys with a mean age of  9.45 ± 2 years participated in the study. In the intervention group,  the mean anxiety before and after the intervention was 48.9 ± 16.7 and 31.5±12.4, and in control group was 45.5±17.3 and 59.1 ± 19.6, respectively. Differences in the anxiety before and after treatment in both groups was significant, showing a decrease in the intervention group while in the control group had an increase (p <0/001). Conclusion: The puppet Kolah Ghermezi can be recommended as an effective way to reduce the anxiety before surgery.