مقايسه تاثير دوزهاي كم گاباپنتين و ديكلوفناك در كاهش درد پس از هيستركتومي شكمي: كارآزمايي باليني تصادفي شده

مقدمه: يكي از داروهاي غير‌مخدري كه براي مهار درد پس از هيستركتومي استفاده مي‌شود ديكلوفناك سديم است. با توجه به محدوديت استفاده از ديكلوفناك در برخي بيماران پيدا كردن روش جايگزين موثر و ايمن براي درمان درد پس از هيستركتومي اهميت بسيار دارد. گاباپنتين يكي از داروهاي ارزان، در دسترس و با عوارض جانبي محدود است كه استفاده از آن به عنوان داروي مكمل براي آرامش درد پس از جراحي مورد توجه است. هدف: مقايسه تاثير دوزهاي كم گاباپنتين و ديكلوفناك در كاهش درد پس از جراحي در هيستركتومي شكمي مواد و روش‌ها: اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني تصادفي شده دوسوكور بر 100 بيمار هيستركتومي شكمي در بيمارستان الزهرا رشت در سال‌هاي 92-1391 انجام شد. بيماران به دو گروه مساوي دريافت‌كننده كپسول mg 300 گاباپنتين به صورت خوراكي و شياف پلاسبو و دريافت‌كننده كپسول پلاسبو به صورت خوراكي و شياف mg 100 ديكلوفناك در 8 و 16 ساعت پس از جراحي تقسيم شدند. ميزان درد در ساعات 12 و 24 پس از جراحي با استفاده از مقياس عددي درد (NRS) سنجيده شد. همچنين، مصرف پتيدين و بروز عوارض در 24 ساعت پس از جراحي بررسي شد. نتايج: ميانگين نمره درد در ساعت 12 پس از جراحي در گروه گاباپنتين 84/0±10/4 و در گروه ديكلوفناك 68/0±94/3 بود كه بين دو گروه از نظر آماري تفاوتي وجود نداشت (228/0=P). ميانگين نمره درد در ساعت 24 بعد از جراحي در گروه گاباپنتين 86/0±50/3 و در گروه ديكلوفناك 79/0±44/3 بود كه بين دو گروه تفاوتي ديده نشد (593/0=P). بعد از مداخله تنها يك نفر از بيماران گروه ديكلوفناك نياز به دريافت پتدين پيدا كرد (0/1=P). در 24 ساعت بعد از جراحي، تفاوت معني‌دار آماري بين دو گروه در ميزان بروز تهوع (241/0=P)، استفراغ (0/1=P) و سرگيجه (487/0=P) وجود نداشت. نتيجه‌گيري: اثر گاباپنتين بر كاهش درد پس از هيستركتومي به اندازه ديكلوفناك است و در بازداري مصرف ديكلوفناك مي‌تواند جايگزيني مناسب براي آن باشد. كد ثبت در مركز ثبت كارآزمايي باليني ايران: IRCT2012111710089N2