بررسي اعتبار و ارتباط پرسشنامه «تيروئيد و متابوليسم» با وضعيت متابوليسم و سطح سرمي هورمونهاي تيروئيدي

VALIDITY AND RELIABILITY OF METABOLISM AND THYROID QUESTIONNAIRE AND ITS RELATION WITH SERUM CONCENTRATION OF THYROID HORMONE

مقدمه: ارتباط ميان متابوليسم‏‏، عملكرد هورمون‌های تيروئيدی و چاقی موضوعی است كه در دهه‌های اخير بسيار مورد توجه قرار گرفته است. اين مطالعه با هدف اعتبار سنجی پرسشنامه «تيروئيد و متابوليسم» و ارتباط آن با وضعيت متابوليسم و سطح سرمی هورمون‌های تيروئيدی انجام شد. روش‌ها: اين مطالعه به روش مقطعی- توصيفی و با استفاده از داده‌های 164 نفر از افراد20 تا 64 ساله از ميان مراجعهكنندگان به كلينيك تغذيه و پژوهشگاه علوم غدد و متابوليسم دانشگاه علوم پزشكی تهران انجام شد. برای هر كدام از شركتكنندگان فرم پرسشنامه تيروئيد و متابوليسم شامل 25 سوال تكميل گرديد. سطح سرمی هورمون‌های تيروئيدی شامل T3, T4, TSH اندازه‌گيری شد. ميزان متابوليسم استراحت بدن (REE) با استفاده از دستگاه كالری متری غيرمستقيم اندازه‌گيری شد. يافته‌ها: ميزان REE حاصل از دستگاه كالری متری غيرمستقيم و محاسبه شده توسط فرمول هريس بنديكت، در مردان به ترتيب 34/475± 7/1826 و 54/454±6/2277 و در زنان 50/205± 8/1410و 10/136± 73/ 1670 كيلوكالری بود. نمره نهايی پرسشنامه ارتباط معنی‌داری با REE اندازه‌گيری شده نداشت. متابوليسم استراحت بدن ارتباط مستقيمی با سطح سرمی T3 و T4 و T3/T4 و ارتباط معكوس با TSH داشت. به جز سطح سرمی T3، در ساير موارد ارتباط آماری معنی‌دار وجود نداشت. وضعيت متابوليسم افراد با استفاده از محاسبه درصد تفاضل و اندازه‌گيری شده با دستگاه، و محاسبه شده با فرمول هريس-بنديكت و متابوليسم پيش‌بينی شده با پرسشنامه «تيروئيد و متابوليسم» هم‌خوانی نداشت. اما از ميان 25 سوال پرسشنامه سوالات 1 ،4 ،16 ،23 ارتباط معنی‌داری با متابوليسم استراحت بدن (اندازه‌گيری شده با دستگاه) داشت. نتيجه‌گيری: نتايج اين مطالعه نشان می‌دهد كه پرسشنامه تيروئيد و متابوليسم تهيه شده، از ثبات درونی برخوردار، ليكن از روايی (validity) برخوردار نمی‌باشد.

Background: There is increasing interest about the relationship between metabolism, obesity and function of thyroid hormones in recent decades. This study aimed to determine the validity of a “thyroid and metabolism questionnaire” and its relationship with metabolism status and function of thyroid hormones. Methods: It was a descriptive cross-sectional study on 164 people aged 20-64 years who were selected randomly from nutrition clinic. “Thyroid and Metabolism questionnaire” including 25 questions were completed for everyone. Biochemical parameters including serum level of T3, T4 and TSH were measured. Resting energy expenditure [REE] was measured by indirect calorimeter. Results: The mean measured REE and calculated with Harris-Benedict formula were 1826.7 ± 475.34 and 2277.6 ± 454.54 kcal in men and 1410.8 ± 205.5 and 1670.73 ± 136.10 kcal in women; respectively. The final score of this questionnaire had no significant association with measured REE. REE showed indirect relationship with serum level of T3, T4, T3/T4 and inverse relationship with TSH. Metabolism status of every participant was obtained via measuring and calculating REE with set and formula. The metabolism status of participants showed no agreements with metabolism status that predicted from “Thyroid and Metabolism” questionnaire. There was no significant association between metabolism status that was measured by indirect calorimeter and calculated from “Thyroid and Metabolism” questionnaire. From 25 questions of this questionnaire, only questions number 1, 4, 16 and 23 showed significant association with measured REE [P< 0.05]. Conclusion: Results of this study showed that “Thyroid and Metabolism” questionnaire had internal consistency, but not validity.