تأثير آوادرماني بر اضطراب و فشارخون بيماران در انتظار آندوسكوپي: كارآزمايي باليني تصادفي شده

The effect of sound therapy on the anxiety and blood pressure of patients on the waiting list for gastrointestinal endoscopy: A randomized clinical trial

مقدمه: اضطراب یكی از مشكلات اساسی بیماران در انتظار اعمال تشخیصی گوارشی است. مطالعات قبلی؛ اثرات نامطلوب اضطراب بر این بیماران را نشان داده است. هدف: تعیین تأثیر آوادرمانی بر اضطراب و فشارخون بیماران در انتظار آندوسكوپی. روش: این مطالعه كارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده بود؛ كه 124 بیمار در انتظار آندوسكوپی مراجعه كننده به آندوسكوپی بیمارستان مصطفی خمینی تهران (93-1392) كه تصادفی به دو گروه آزمون و شاهد تقسیم شدند. گروه آزمون  قبل از آندوسكوپی به مدت20 دقیقه تحت آوادرمانی مشتمل بر صداهای طبیعت دریافت می‌كردند. در گروه شاهد، مراقبت‌های معمول را دریافت می‌كردند. اضطراب با پرسشنامه اشپیل‌برگر و فشارخون 20 دقیقه قبل و بلافاصله قبل از آندوسكوپی در دو گروه اندازه‌گیری گردید. داده‌ها با استفاده آزمون‌های تی‌مستقل، مجذوركای و دقیق‌فیشر و از طریق نرم افزار SPSS نسخه 14 تحلیل گردید. یافته‌ها:  در گروه آزمون 45/56 درصد زن و در گروه شاهد 84/54 درصد مرد بودند. میانگین اضطراب بعد از مداخله در گروه آزمون 3/3±6/31 و در گروه  شاهد 5/9±9/68 بود (05/0p<). فشارخون سیستولیك بعد از مداخله در گـروه آزمون 5/11±6/120 و در گروه شاهد 8/20±0/150 میلی‌متر جیوه بود (001/0p<). نتیجه‌گیری: آوادرمانی بر كاهش اضطراب بیماران آندوسكوپی گوارش اثرات مثبت داشت و احتمالاً بر كاهش اضطراب تأثیرگذار است و سبب كاهش اضطراب و فشارخون گردیده بود. بنابراین، به عنوان یك مداخله غیردارویی توصیه می‌شود.

Background: Anxiety is one the main problems of patients on waiting list for endoscopic procedures. Previous studies have indicated adverse effects of anxiety on these patients. Aim: to determine the effect of sound therapy on the anxiety and blood pressure of patients on waiting list for endoscopy. Methods: This was a randomized clinical trial, in which 124 patients on waiting list for endoscopy were randomly divided into control and experimental groups at the department of endoscopy in Mustafa Khomeini hospital in 2012- 2013. Patients in the experimental group received nature-based sounds 20 minutes before endoscopy, while the control group received routine interventions. Anxiety (using spielburger questionnaire) and blood pressure were measured 20 minutes and immediately before endoscopy in both groups. The data were analyzed by independent t-test, chi-square, and Fisher’s exact tests using SPSS (v. 14). Results: In the experimental group, 56.45% were women and in the control group 54.84% were men. The mean score of anxiety in the experimental and control groups was 31.6±3.3 and 68.9 ±9.5, respectively after the intervention (p<0.05). The mean systolic blood pressure of the experimental and control groups after the intervention was 120.6 ±11.5 and 150.0 ±20.8, respectively (P<0.001). Conclusion: Sound therapy had positive effects on reducing the anxiety of patients on the waiting list for endoscopy and may reduce BP and anxiety. Thus, it is recommended as a non-pharmacologic intervention.