تاثير تكنيك آرامسازي پيشرونده عضلاني بر فشارخون و كفايت دياليز بيماران تحت درمان با همودياليز

The effect of progressive muscle relaxation technique on blood pressure and dialysis adequacy in patients undergoing hemodialysis

زمينه و هدف: عدم كفايت دياليز يكي از عوامل تعيين كننده ميزان بقا در بيماران است. بالا بردن كفايت دياليز در بهبود و پيش آگهي بيماران دياليزي بسيار تاثيرگذار است. فشارخون يكي از عوامل موثر بر كفايت دياليز است. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير تكنيك آرامسازي پيشرونده عضلاني بر فشارخون و كفايت دياليز در بيماران همودياليزي انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه كارآزمايي باليني بر روي نود بيمار همودياليزي در دو مركز همودياليز شهرستان گناباد (22 نفر) و يزد (68 نفر) در سال 1392 انجام شد. بيماران به روش بلوك بندي با بلوك هاي چهارتايي به دو گروه كنترل و مداخله هركدام شامل 45 بيمار تقسيم شدند. آموزش آرامسازي به صورت اجرا توسط پژوهشگر و بيمار، در سه جلسه به صورت فردي در شرايط يكسان به افراد گروه مداخله داده شد. بيماران تكنيك را به مدت شش هفته روزي يك بار در منزل انجام دادند، سپس ميزان فشارخون و كفايت دياليز در دو گروه با هم مقايسه گرديد. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه دموگرافيك و چك ليست فشارخون جمع آوري و محاسبه كفايت دياليز با فرمول KT/Vانجام شد. دادهها با استفاده از نرم افزار آماريSPSS ويرايش 14 و آزمونهاي آماري Independent T Test و Mann-Whitney U تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: نتايج نشان داد ميزان فشارخون سيستوليك و دياستوليك قبل از مداخله در دو گروه تفاوت معني داري نداشت، در حالي كه بعد از مداخله تفاوت معني داري در دو گروه به دست آمد (001/0p < ). بين ميانگين تغييرات كفايت دياليز قبل و بعد از مداخله در دو گروه تفاوت معني داري مشاهده شد (001/0p < ) و كفايت دياليز بعد از مداخله نسبت به قبل از آن در گروه مداخله 31/0±12/0 افزايش و در گروه كنترل 1/0±02/0 كاهش داشت. نتيجه گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه، ميتوان بيان كرد كه آموزش و اجراي تكنيك آرامسازي پيشرونده عضلاني باعث كاهش ميزان فشارخون و افزايش كفايت دياليز بيماران تحت درمان با همودياليز ميشود.