بررسي صحت سيتولوژي خراشي حين عمل در تشخيص تومورهاي تخمداني

THE ACCURACY OF INTRAOPERATIVE SCRAPE CYTOLOGY IN DIAGNOSIS OF OVARIAN TUMORS

پيش‌زمينه و هدف: ازآنجاكه روش‌هاي درماني متفاوت براي تومورهاي مختلفي كه در تخمدان ديده مي‌شود به كار مي‌رود، تشخيص حين عمل تومورهاي تخمدان يك امر ضروري هست. اين مطالعه به‌منظور بررسي صحت سيتولوژي به روش خراشي در تشخيص حين عمل تومورهاي تخمدان انجام گرفته است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه آينده‌نگر، اسميرهاي تهيه‌شده به روش خراشي 75 مورد نمونه متوالي تومور تخمداني در بخش پاتولوژي بيمارستان امام خميني دانشگاه علوم پزشكي اروميه از اول مهر 1389 تا آخر شهريور 1391 مطالعه شد. سپس نتايج به‌دست‌آمده با نتايج حاصل از برش بافتي منجمد و برش دايمي همان نمونه‌ها مقايسه گرديد و درنهايت، صحت، حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت و منفي در مورد هر دو متد محاسبه شد. يافته‌ها: صحت كلي روش سيتولوژي خراشي در تشخيص حين عمل تومورهاي تخمداني 96 درصد و در مورد برش بافتي منجمد 34/97 درصد بود. حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت و منفي در مورد سيتولوژي خراشي به ترتيب 30/92 درصد، 77/96 درصد، 71/85 درصد و 36/98 درصد و در مورد برش بافتي منجمد به ترتيب 30/92 درصد، 38/98 درصد، 30/92 درصد 38/98 درصد بود. بحث و نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج به‌دست‌آمده به نظر مي‌رسد سيتولوژي خراشي مي‌تواند به‌عنوان روش ساده و ارزان‌قيمت در تشخيص حين عمل تومورهاي تخمداني به‌عنوان يك روش جايگزين براي برش بافتي منجمد استفاده شود ولي استفاده هم‌زمان از هر دو روش منجر به نتايج قابل‌اعتمادتري خواهد شد.

Background & Aims: Intra-operative diagnosis of ovarian tumors is mandatory because various types of tumors with different optimal management are seen in ovary. This study was done to determine the accuracy of scrape cytology in intraoperative diagnosis of ovarian tumors. Materials & Methods: In this prospective study, we studied scrape cytology smears of 75 consecutive ovarian tumors received in department of pathology during September 2010 to September 2012. Then, we compared the results with frozen section and permanent section results in each case. Accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of both methods were calculated Results: Overall accuracy of scrape cytology was 96% and of frozen section 97.34%. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of scrape cytology were 92.30%, 96.77%, 85.71% and 98.36%, respectively. These figures were 92.30%, 98.38%, 92.30% and 98.38% for frozen section. Conclusion: It seems that scrape cytology can be used as a simple inexpensive method for intraoperative diagnosis of ovarian tumors as complementary or an alternative to frozen section, however, combination of both methods is more reliable.