سطح سرمي آنتي‌اكسيدان‌ها در بيماران مبتلا به پمفيگوس ولگاريس

SERUM ANTIOXIDANT LEVEL IN PEMPHIGUS VULGARIS PATIENTS

پيش‌زمينه و هدف: پمفيگوس شامل گروهي از بيماري‌هاي اتوايميون تهديدكننده حيات است. كه باعث بروز تاول و اروژن در پوست و غشاي مخاطي مي‌شود. پمفيگوس وولگاريس يكي از انواع بسيار شايع و مهم است. گزارشات اخير شيوع بسيار بالاي پمفيگوس را در ايران آشكار نمودند چنين به نظر مي‌رسد استرس اكسيداتيو كه مسيول بروز بسياري از بيماري‌هاي مربوط به انسان هست و نيز جزو چندين فاكتور پيشنهادشده در اتيوپاتوژنز پمفيگوس محسوب مي‌شود. مطالعه حاضر براي ارزيابي سطح سرمي آنتي‌اكسيدان‌ گلوتاتيون پراكسيداز و سطح كلي آنتي‌اكسيدانت‌‌ها و نيز سطح سوپر اكسيد دسموتاز در بيماران پمفيگوس ولگاريس طراحي گرديد. مواد و روش كار: اين مطالعه تحليلي مورد – شاهد (case-control) بيماران مبتلا به پمفيگوس ولگاريس مراجعه‌كننده از بهمن‌ماه 1390 تا آبان ماه 1391 به بيمارستان پوست رازي تهران با در نظر گرفتن معيارهاي ورود و خروج در بر مي‌گيرد. 30 بيمار مبتلا به پمفيگوس ولگاريس كه بيماري‌شان اخيراً تشخيص داده‌شده و هنوز تحت درمان قرار نگرفته‌اند به‌عنوان گروه مورد و 30 فرد سالم از همان مركز كه به لحاظ جنسي و سني با گروه اول مطابقت داشتند به‌عنوان گروه كنترل انتخاب شدند. تشخيص بيماري پمفيگوس ولگاريس توسط هيستوپاتولوژي و ايمونوفلورسانس مستقيم تاييد گرديد. سرم گروه مورد و كنترل براي ارزيابي فعاليت گلوتاتيون پراكسيداز (GPX) و توتال آنتي‌اكسيدانت (TAS)، سوپر اكسيد دسموتاز (SOD) به روش اسپكتروفتومتري موردبررسي قرار گرفت و با يكديگر مقايسه گرديد. -test مستقل براي مقايسه متغيرهاي پيوسته بكار برده شد. آناليز آماري با استفاده از نرم‌افزارهاي آماري SPSS با P?0. 001 معني‌داري انجام گرفت. يِافته‌ها: ميانگين سطح آنتي‌اكسيدان‌ GPX وTAS خون به‌طور چشم‌گيري در بيماران پمفيگوس كاهش يافته است. ازلحاظ آماري تفاوت معناداري در ميزان SOD خون در ميان دو گروه مشاهده نشد. بحث: نتايج اين تحقيق بيانگر اين مي‌باشد كه دفاعانتي اكسيداني در مبتلايان به پمفيگوس ولگاريس دچار تغيير شده است و نيز نشان مي‌دهد كه تغييرات سطح TAS,GPX مي‌تواند نقش مهمي در واكنش‌هاي ناشي از اين بيماري داشته باشد

Background & Aims: Pemphigus comprises a group of autoimmune life threading diseases characterized by cutaneous and mucosal blistering. Pemphigus vulgaris (PV) is the most common and important variant. Recent reports have revealed the relatively high incidence of PV in Iran. The onset or aggravation of many human diseases is attributed to oxidative stress and it has been suggested as one of the several factors responsible for etiopathogenesis of pemphigus. The present study was performed to assess the association of serum level of antioxidant enzyme glutathione peroxidase (GPx) and total antioxidant (TAS) and SOD (superoxide desmotas) with pemphigus vulgaris. Materials & Methods: This case-control study evaluated patients referring to Razi Dermatology Hospital in Tehran, Iran from January 2011 to November 2012. Thirty patients with early diagnose of PV, who had never been under treatment were involved in this study as the case group and the control group consisted of 30 age- and sex-matched healthy people in the same center. The diagnosis of PV was confirmed by histopathology and direct immunofluorescence. Serum was collected from subjects for evaluation of glutathione peroxidase and total antioxidant levels and comparison with controls. GPX, TAS and SOD activity was analyzed by spectrophotometry method. Independent samples t-test was applied to compare the means of continuous variables. Statistical analysis was performed using SPSS software. P ? 0.001 was considered significant. Results: The mean serum level of glutathione peroxidase and total antioxidants was significantly lower in pemphigus patients. No statistically significant difference was observed between the groups in SOD levels of serum. Conclusion: The results of this study suggest that serum antioxidant level in patients with pemphigus has been changed and also showed that the change of TAS, GPX can have an important role in the Interactions of pemphigus.