مقايسه اثر تزريق موضعي آدرنالين ليدوكايينه با آدرنالين به‌تنهايي بر ميزان خونريزي فيلد عمل جراحي رينوپلاستي

Comparison of local infiltration of adrenalized lidocaine with adrenaline alone in operative field bleeding in Rhinoplasty

زمينه: در بسياري از اعمال جراحي كه در ناحيه سر و گردن صورت مي‌گيرد ميزان خونريزي فيلد نقش بسيار مهمي در موفقيت عمل و كاهش مدت‌زمان دارد. هدف از اين مطالعه مقايسه تزريق موضعي ليدوكايين آدرنالينه يا آدرنالين به‌تنهايي بر ميزان خونريزي فيلد عمل در جراحي رينوپلاستي است. روش‌ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني 56 بيمار در محدوده سني 45-15 سال با كلاس 1 و 2 ASA كه كانديد جراحي رينوپلاستي بودند به صورت تصادفي به دو گروه ليدوكايين و كنترل تقسيم شدند. گروه اول ليدوكايين 2 درصد و آدرنالين و گروه دوم آدرنالين همراه نرمال سالين دريافت كردند. سپس ميزان خونريزي فيلد عمل بين دو گروه ثبت و مقايسه شد. يافته‌ها: ميزان فشار خون سيستوليك و دياستوليك قبل از عمل جراحي و 15 دقيقه بعد از عمل جراحي، ضربان قلب قبل از عمل جراحي، ضربان قلب 15 دقيقه بعد از عمل جراحي، ميزان خونريزي حين عمل جراحي و رتبه Scale خونريزي فيلد عمل جراحي در 2 گروه تفاوت معناداري با هم ديگر نداشتند. نتيجه‌گيري: اثر محلول ليدوكايين 2 درصد در وضعيت خونريزي حين عمل جراحي رينوپلاستي مشابه اثر محلول نرمال سالين مي‌باشد. لذا مي‌توان از محلول آدرنالين همراه نرمال‌سالين در عمل جراحي رينوپلاستي استفاده كرد.

Background: In many head and neck surgeries, operative field bleeding plays an important role in the success of surgery and reducing the time of operation. The current study was conducted to compare local infiltration of adrenalized lidocaine with adrenaline alone in operative field bleeding in Rhinoplasty. Methods: In this randomized clinical trial, 56 candidate patients aged15-45 years for Rhinoplasty with ASA class I and II were randomly divided into two groups of lidocaine and control. Group 1 was administered lidocaine 2% with adrenaline and group 2 was administered normal saline with adrenaline , Operative field bleeding was then recorded and compared between groups. Results: There was not a significant difference between groups in preoperative systolic BP and diastolic BP, postoperative (15 min) systolic BP and diastolic BP , preoperative heart rate and postoperative (15 min)heart rate , operative field bleeding and bleeding scale. Conclusion: the effect of lidocaine 2% in operative field bleeding is the same as that of normal saline. Hence, adrenaline along with normal saline can be used in Rhinoplasty.