شيوع سندروم متابوليك و اجزاي آن در بيماران مبتلا به استيو آرتريت

Prevalence of Metabolic Syndrome and Its Components in Patients with Osteoarthritis

زمينه و هدف: استيوآرتريت شايع‌ترين بيماري استخوان و غضروف است. اين مساله به‌خوبي روشن شده است كه استيوآرتريت همراه با چاقي و عوامل خطر قلبي- عروقي متفاوت است. سندروم متابوليك مجموعه‌اي از فاكتورهاي خطر قلبي- عروقي است. در اين مطالعه، عوامل خطر قلبي عروقي در بيماران استيوآرتريت در ايران ارزيابي و ارتباط آن‌ها با شدت استيوآرتريت بررسي شد. روش‌ بررسي: اين مطالعه‌ي Cross Sectional بر روي 323 بيمار مبتلا به استيوآرتريت در شهر زنجان در سال 1389، انجام شد. سندروم متابوليك (Mets) براساس كرايترياهاي National Cholesterol Education Program (NCEP) و Adult Treatment Panel III (ATPIII) با اطلاعات اندازه‌گيري دور كمر، فشارخون، سطح قندخون، تري‌گليسيريد و HDL، جمع‌آوري شد و شدت استيوآرتريت با پرسشنامه Womac ايران بررسي شد. سطح انسولين خون براي 234 بيمار اندازه‌گيري شد. يافته‌ها: در بين بيماران 2/93 درصد خانم و 8/6 درصد آقايان بودند. سن متوسط بيماران 4/9±2/57 بود. شايع‌ترين محل استيوآرتريت، زانو بود (6/48 درصد). براساس NCEP-ATPIII كرايتريا، پره والانس Mets در اين بيماران 1/46 درصد بود. پره والانس اجزاي سندروم متابوليك به‌ترتيب زير بود: چاقي مركزي (3/53 درصد)، سطح بالاي تري‌گليسيريد (4/51 درصد)، هيپرگلايسمي (4/33 درصد)، فشارخون بالا (61 درصد) و سطح پايين HDL (43 درصد). Score متوسط پرسشنامه Womac براي بيماران Mets بالاتر (23/53 درصد) از بيماران بدون Mets (003/0=P و 66/41 درصد) بود. پره والانس Mets با افزايش سن افزايش مي‌يافت. مقاومت انسولين در 7/35 درصد بيماران اين مطالعه وجود داشت. نتيجه‌گيري: پره والانس Metsدر اين جمعيت بدون توجه به نوع استيوآرتريت بالا بود. به‌علاوه Mets در بيماران با استيوآرتريت شديد شايع?تر بود. اين مساله ممكن است ناشي از ارتباط بين پره والانس Mets و شدت استيوآرتريت باشد. واژگان كليدي: سندروم متابوليك - استيو آرتريت- شدت استيوآرتريت

Background and Objective: Osteoarthritis (OA) is the most common bone-cartilage disease. It is well known that osteoarthritis is associated with obesity and various cardiovascular risk factors. Metabolic syndrome is a collection of cardiovascular risk factors. In this study, we assessed cardiovascular risk factors in patients with OA and their relationship with OA severity. Materials and Methods: This cross sectional study was conducted on 323 patients with OA in Zanjan, Iran, in 2010. Metabolic syndrome (Mets) was defined based on National Cholesterol Education Program (NCEP) and Adult Treatment Panel III (ATP III) criteria. Information on waist circumference, blood pressure, levels of blood sugar, triglyceride and HDL levels was collected and the severity of osteoarthritis was examined using WOMAC questionnaire. The level of insulin was measured for 234 of patients. Results: 93.2% of the patients were female and 6.8% were male. The mean age of the patients was 57.2 ± 9.4 year. The most prevalent site of osteoarthritis was knee (48.6%). According to the NCEP-ATP III criteria, the prevalence of Mets in these patients was 46.1%. The prevalence of Mets components was as follow: central obesity (53.3%), high triglyceride level (51.4%), hyperglycemia (33.4%), high blood pressure (61%), and low HDL level (43%). The mean score of the Iranian WOMAC questionnaire for the patients with Mets was higher (53.23) than that in the patients without Mets (41.65, P=0.003). The prevalence of Mets was also increased with increasing age. Insulin resistance was present for 35.7% of the patients. Conclusion: The prevalence of Mets was high in this population regardless of the OA type. In addition, Mets was more prevalent in patients with severe OA. This may indicate a relationship between the prevalence of Mets and the severity of OA. Keywords: Metabolic Syndrome, Osteoarthritis, Osteoarthritis severity