بررسي تاثير كفش‌هاي غلتكي و تمرينات اكستانسوري مكنزي بر ميزان درد، ناتواني و پوسچر كمر در افراد مبتلا به كمردرد تحت حاد

The effect of rollover footwear and McKenzie extension exercise on pain, disability and lumbar posture in people with sub-acute low back pain

چكيده مقدمه: كمردرد يكي از شايع‌ترين اختلالات اسكلتي- عضلاني مي‌باشد. اگرچه اغلب تمرين درماني توصيه مي‌شود اما نيازمند زمان ، تجهيزات و در خطر رعايت نكردن تمرينات از طرف بيمار است. كفش‌هاي غلتكي با تغييراتي در پوسچر مچ پا، زانو، ران و كمر مي‌توانند به‌عنوان بخشي از درمان استفاده شوند. بنابراين هدف از اين مطالعه بررسي تاثير كفش‌هاي غلتكي و تمرينات اكستانسوري مكنزي بر ميزان درد، ناتواني و پوسچر كمر در افراد مبتلا به كمردرد تحت حاد مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در مطالعه شبه‌تجربي حاضر، با روش نمونه‌گيري در دسترس (convenience) 20 فرد (10 مرد و 10 زن) با ميانگين سن 45/10 ± 15/32 مبتلا به كمردرد تحت حاد كه با انجام حركات تكراري اكستانسيون در حالت ايستاده و دمر (پرون) درد آن‌ها كاهش مي‌يافت، پس از امضا كردن فرم رضايت‌نامه آگاهانه در دو گروه تمرينات اكستانسوري مكنزي(10 = n) و گروه تمرينات اكستانسوري مكنزي و كفش غلتكي(10 = n) قرار گرفتند. قبل و بعد از 4 هفته مداخلات درماني، شدت درد (معيار ديداري درد)، ناتواني (پرسش‌نامه Oswestry) و پوسچر كمر (دستگاه Qualisys Track Manager مجهز به 7 دوربين 100Hz نسخه 10،2 ،ساخته و طراحي شده توسط كارخانه Qualisys كشور سويد) اندازه‌گيري شد. يافته‌ها: ميزان كاهش درد در گروه تمرينات اكستانسوري و كفش به‌طور معنادار و به ميزان 9/58? بيشتر از گروه تمرينات اكستانسوري بود (04/0 = P). كاهش ميزان ناتواني، در مقايسه بين دو گروه از نظر آماري معنادار نبود (05/0 > P). شعاع قوس كمر در هر دو گروه تغيير نكرد (05/0 > P) و هم‌چنين اختلاف معنادار در شعاع قوس كمر بين دو گروه وجود نداشت (05/0 > P). نتيجه‌‌گيري: نتايج نشان مي‌دهد كفش‌هاي غلتكي مي‌توانند به‌عنوان بخشي از برنامه درماني افراد مبتلا به كمردرد تحت حاد باشد. كليد واژه‌ها: كمردرد، تمرينات مكنزي، كفش غلتكي، پوسچر

Abstract Introduction: Low back pain (LBP) is one of the most common musculoskeletal disorders. Exercise therapy is often advised but requires a significant time commitment, can rely on equipment or health professionals and risks of low compliance. As an alternative method, shoes with a curved sole profile are thought to produce some beneficial changes in ankle, knee, hip, back position, and posture.Therefore, the aim of this preliminary study was to investigate the effect of rollover footwear and McKenzie extension exercise on pain, disability, and lumbar posture in people with sub acute low back pain. Materials and methods: In this quasi-experimental study, twenty people (Mean age±SD; 32.15±10.45 years) diagnosed with LBP that decreased with extension movements were participated. All subjects agreed to sign the consent form. They randomly and equally assigned to rollover footwear and McKenzie extension exercise groups or a McKenzie extension exercise only group. Baseline and post intervention measures were pain (visual analog scale), disability (Oswestry LBP disability) and lumbar posture while standing (via 7-camera Qualisys motion capture system). Data were analyzed by SPSS, version 16. Results: Participants in the rollover footwear and McKenzie extension exercise group had significantly greater decreases (58/9 %) in pain compared to the McKenzie extension exercise group (P=0.04). Disability reduction, comparison between two groups did not show any statistical significance (P > 0.05). The radius of lumbar curve was not significantly (P > 0.05) and there was no significant difference in the change in the radius of lumbar curve between two groups (P > 0.05). Conclusion: The result can suggest that the rollover footwear could be a part of treatment protocol for greater reduction in pain level in subjects with low back pain. Key Words: Low back Pain, McKenzie exercise, Rollover footwear, Posture