تاثير شدت نشانه هاي يايسگي بر عملكرد جنسي زنان يايسه

Effects of the severity of menopausal symptoms on sexual function in postmenopausal women

زمينه: عملكرد جنسي مي تواند تحت تاثير عوامل متعددي قرار گيرد. يايسگي و نشانه هاي آن شامل نشانه هاي جسمي، رواني و ادراري- تناسلي مي توانند با اختلال عملكرد جنسي در زمان يايسگي همراه باشند. هدف: مطالعه به منظور تعيين اثر شدت نشانه هاي يايسگي بر عملكرد جنسي زنان يايسه انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه تحليلي بر روي 405 زن يايسه 40 تا 60 ساله در شهرستان هاي نوشهر و چالوس در سال 93-1392 انجام شد. نمونه گيري به صورت تصادفي چند مرحله اي بود. اطلاعات با استفاده از پرسش نامه عملكرد جنسي زنان FSFI، مقياس درجه بندي يايسگي MRS و يك پرسش نامه محقق ساخته جمع آوري و داده ها با آزمون هاي آماري ضريب همبستگي پيرسون، اسپيرمن، تي، رگرسيون خطي چندگانه و رگرسيون لجستيك تحليل شدند. يافته ها: %61 زنان اختلال عملكرد جنسي داشتند و شديدترين نشانه هاي يايسگي مربوط به حوزه رواني و پايين ترين نمره مربوط به حوزه ادراري-تناسلي بود. تمام حوزه ها و نمره كلي MRS با نمره كلي FSFI همبستگي معني دار منفي داشتند. حوزه ادراري- تناسلي (283/0=r، 000/0=P) و نمره كلي MRS (116/0=r، 020/0=P) با ميزان نارضايتي از روابط جنسي همبستگي معني دار مثبت داشتند. نمره حوزه ادراري- تناسلي و نمره كلي MRS در افرادي كه ميزان روابط و تمايلات جنسي آن ها پس از يايسگي كاهش داشت، نسبت به ساير افراد به طور معني-داري بيش تر بود. شدت نشانه هاي يايسگي، يك عامل پيشگويي كننده منفي در نمره تمامي حيطه هاي عملكرد جنسي به جز حيطه رضايت و نيز نمره كلي FSFI، بود. نمره كلي MRSيك عامل پيشگويي كننده در ميزان تغيير در روابط و تمايلات جنسي پس از يايسگي و نيز رضايت-مندي از ميزان روابط زناشويي بود. نتيجه گيري: شدت نشانه هاي يايسگي مي تواند بر عملكرد جنسي زنان يايسه تاثير منفي بگذارد. لذا جهت سياست گذاري هاي سلامت زنان بايد به كنترل اين نشانه ها جهت بهبود عملكرد جنسي توجه كرد.

Background: Sexual function can be affected by several factors. Menopause and its symptoms including somatic, psychological, and urogenital symptoms can be associated with sexual dysfunction during menopause. Objective: The aim of this study was to determine the effects of the severity of menopausal symptoms on sexual function in postmenopausal women. Methods: This analytical study was conducted in 405 postmenopausal women -40 to 60 years old- in Nowshahr and Chaloos during 2013 and 2014. Subjects were selected by multi-stage random sampling method. Data were collected using the Female Sexual Function Index (FSFI), the Menopause Rating Scale (MRS), and a researcher-made questionnaire. Data were analyzed using Pearsonʹs correlation coefficient, Spearman correlation coefficient, T-test, multiple linear regression and logistic regression. Findings: Sixty one percent of the subjects had sexual dysfunction. The most severe menopausal symptoms were related to psychological domain and the lowest score was related to urogenital domain. All domains of MRS and the MRS total score had significantly negative correlation with the FSFI total score. The urogenital score (r=0.283, P < 0.001) and the MRS total score (r=0.116, P=0.020) had significantly positive correlation with sexual dissatisfaction. Urogenital score and MRS total score were significantly higher in women with decreased sexuality and sexual relationship after menopause compared to others. The severity of menopausal symptoms was negative predictor of all domains of sexual function except for satisfaction and the FSFI total score. The MRS total score was a predictor of variation in sexuality and sexual relationship after menopause and satisfaction. Conclusion: The severity of menopausal symptoms could have a negative effect on sexual function. Controlling these symptoms should be noted to improve sexual function for womenʹs health policy making.