مقايسه پيامدهاي جراحي برداشتن كيسه صفرا به روش لاپاروسكوپي با يك پورت و چهار پورت

زمينه و اهداف: با پيشرفت سريع تكنولوژي پزشكي و ساخت ابزارهاي جديد در طي 30 سال گذشته دامنه عملياتي لاپاروسكوپي بسيار گسترش يافته است. در واقع تكنيك هاي جديد لاپاروسكوپي، در جهت كاهش آسيب وارده به بيماران، كاهش درد بعد از عمل و بهبود بسياري از پارامترهاي ديگر است. مواد و روش ها: در يك مطالعه كارآزمايي باليني، 60 بيمار كانديد كله سيستكتومي لاپاروسكوپيك كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند، در قالب دو گروه (گروه مداخله: با استفاده از يك پورت، گروه شاهد: با استفاده از چهار پورت) از نظر پيامدهاي دو روش جراحي مانند شدت درد بعد از عمل، مدت زمان بستري در بيمارستان مورد مقايسه قرار گرفتند. يافته ها: در كل، 58 نفر (7/96 درصد) از بيماران زن و تنها 2 نفر (3/3 درصد) مرد بودند. ميانگين سني كل بيماران، 9/11± 2/47 سال بود كه در محدوده سني 70-29 سال قرار داشتند. بررسي نتايج نشان داد كه شدت درد در هر دو گروه كاهش پيدا كرده است (001/0> P)، ولي تغييرات كاهش درد در دو گروه از لحاظ آماري معني دار نمي باشد (12/0= P). متوسط زمان بستري در بيمارستان هم در گروه A، 5/0± 9/2 روز و در گروه B، 6/0± 6/2 روز بود كه تفاوت آن به لحاظ آماري معني دار بود (03/0= P). نتيجه گيري: با توجه به بالا بودن روزهاي بستري، مدت زمان عمل و استفاده از مسكن جهت كنترل درد در گروه كله سيستكتومي لاپاروسكوپيك تك پورته به نظر مي رسد اين روش چندان ارجحيتي نسبت به روش استاندارد چهار پورتي ندارد.