تاثير ريشه كني هليكوباكترپيلوري بر علايم ريفلاكس معدي –مري

زمينه و اهداف: ريفلاكس معدي–مري (GERD) يكي از شايعترين اختلالات گوارشي و عفونت هليكوباكتر پيلوري (H. pylori) شايع ترين عفونت مزمن باكتريال نوع بشر است. رابطه بينGERD و H. Pylori پيچيده بوده و مطالعات بر روي تاثير ريشه كني GERD و H. pylori متعارض بوده اند. هدف اين مطالعه بررسي تاثير ريشه كني عفونت هليكوباكتر پيلوري بر علايم باليني ريفلاكس معدي-مري است. مواد و روش ها: در يك مطالعه مداخله اي Before - After در 200 نفر از افرادي كه ديس پپسي مزمن داشتند تحت آندوسكوپي دستگاه گوارش فوقاني قرار گرفتند، و عفونت هليكوباكترپيلوري در آنها با تست اوره آز سريع يا هيستولوژي تاييد شد و كانديداي دريافت درمان H.P بودند وارد مطالعه شدند و پرسشنامه ائي بر اساس علائم احتمالي GERD تكميل شد. سپس اين بيماران تحت درمان چهار داروئي ضد هليكوباكتر براي 2 هفته قرار گرفتند و در ادامه 6 هفته درمان آنتي اسيد دريافت كردند و 2 هفته بعد از قطع آنتي اسيد، ريشه كني موفق توسط UBT بررسي شد و براي موارد منفي، پرسشنامه دوم مبني بر علائمGERD تكميل گرديد و تاثير درمان در علائم بررسي شد. يافته ها: از علايم ريفلاكس سوزش سردل و احساس برگشت غذا در گروه موفق به ريشه كني H. pylori افزايش يافت. (سوزش سردل از16% به 32% با (03/0P= و رگورژيتاسيون (از %6/ 13به 15 % با 04/0P=). درد پشت جناغ (از36% به21% با 04/0P=)، خس خس سينه (از5/1 % به 6/0% با 04/0P=) و خشونت صدا (از5/1 % به 6/0% با 04/0P=) كاهش معني دار داشت. نتيجه گيري: درمان ريشه كني H.P در بروز علائم ريفلاكس متغير مي باشد.