حافظه شرح حال و فراشناخت در بيماران مبتلا به اختلالات وسواس - اجبار و اضطراب اجتماعي

Autobiographical memory and metacognition in patients with obsessive-compulsive disorder and social anxiety

زمينه و هدف: نقايص شناختی در اختلالات اضطرابی از موضوعاتی است كه در سال های اخير با شواهد فزاينده ای رو به رو است. هدف پژوهش حاضر مقايسه حافظه شرح حال و فراشناخت در اختلالات وسواس، اضطراب اجتماعی و گروه بهنجار بوده است. روش بررسی: در اين مطالعه توصيفي– تحليلی سه گروه 22 نفری از مبتلايان به اختلال وسواس، اضطراب اجتماعی و افراد بهنجار به روش نمونه گيری در دسترس انتخاب شدند. آزمودنی ها مصاحبه حافظه شرح حال (معنايی كودكی، معنايی بزرگسالی، معنايی اخير، رويدادی كودكی، رويدادی بزرگسالی و رويدادی اخير) و پرسشنامه فراشناخت (باورهای مثبت درباره نگرانی، كنترل ناپذيری و خطر، اطمينان شناختی، نياز به كنترل افكار، خودآگاهی شناختی) را تكميل كردند. يافته ها: بر اساس نتايج، در حافظه، گروه وسواسی نسبت به گروه بهنجار عملكرد ضعيف‌تری نشان داد (01/0P<). همچنين در زمينه فراشناخت، گروه وسواسی عملكرد ضعيف تری در مقياس كنترل ناپذيری و خطر و مقياس اطمينان شناختی در مقايسه با افراد بهنجار و اضطراب اجتماعی نشان دادند (01/0P<). نتيجه گيری: گروه وسواسی عملكرد ضعيف تری در حافظه شرح حال در مقايسه با مبتلايان اختلال اضطراب اجتماعی و افراد بهنجار دارند كه به نظر می رسد به دليل وجود نقايص عصب روان شناختی در اختلال وسواسی باشد و همچنين باورهای فراشناختی نقش مهمی در علائم اختلالات اضطرابی دارند. از نظر بالينی نيز شناسايی جنبه های شناختی اختلالات اضطرابی به ظهور بينش جديدی از اين اختلال منتهی خواهد شد تا روش‌های درمانی موجود، متناسب با ويژگی‌های آن تعديل يا روش‌های درمانی جديد طراحی شود.

Background and aims: Cognitive deficits in anxiety disorders is one of the topics which has faced with increasing evidence in recent years. The purpose of this study was to compare autobiographical memory and metacognition in patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) and social anxiety disorder (SAD), and normal group. Methods: In this descriptive-analytical study, three 22-individual groups of the patients with OCD and SAD, and normal people were enrolled per convenient sampling. The testees underwent autobiographical memory interview (semantic childhood, semantic adulthood, childhood events, adulthood events, and recent events) and filled out metacognition questionnaire (positive beliefs about worry, uncontrollability and risk, cognitive confidence, need for thoughts control, and cognitive self-awareness). Results: By the results, for memory, the OCD group showed weaker performance compared with normal participants (P<0.01). Also, for metacognition, the OCD group showed weaker performance in uncontrollability and risk, and cognitive confidence compared with normal participants and SAD patients (P<0.01). Conclusion: The OCD group showed weaker performance in autobiographical memory compared with SAD group and normal participants, which seems to be due to neuropsychological deficits in OCD and also cognitive beliefs have an important role in the symptoms of anxiety disorders. Clinically, identifying cognitive aspects of anxiety disorders will lead to emergence of a new insight into this disorder so that the available therapeutic approaches could be modified appropriate to its characteristics or new therapeutic approaches could be developed.